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温阳健脾法治疗中风并发泄泻验案3则

陈晶;于征淼

摘要: 笔者在临床工作中,发现腹泻是重症中风患者的常见并发症之一.其原因有以下几点:①中风患者多为老年,体质虚弱;重病期间,脏腑机能进一步衰退,加以卧床和并发症的影响,脾胃功能更受损伤,素体脾虚者尤其明显;由胃管进食,食物未经口的咀嚼和温暖;②鼻饲营养素多根据国际通用的配方,与国人平素食物配方有较大差别;③安宫牛黄丸等寒性中成药在临床广泛运用;④各种西药(特别是抗生素)亦影响消化功能.泄泻虽有寒热虚实之分,但由于前述因素,重症中风合并泄泻者,多以脾之阳气虚衰为主要病机,轻则为脾气虚,重则为脾阳虚.从现代医学角度来看,此类腹泻多属于功能性腹泻,其中部分患者治疗不易,中医学辨证论治能获较好疗效.虽以脾阳虚为主,但临证所见,多有兼夹,宜随证治之.

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