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二藤通痹合剂结合辨证中药治疗强直性脊柱炎的临床观察

林昌松;廖康汉;关彤;陈光星;刘丽娟;陈纪藩

摘要: 目的:观察二藤通痹合剂结合辨证治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法:90例强直性脊柱炎活动期的患者,随机分为2组,中药组60例,采用二藤通痹合剂联合辨证中药治疗;对照组30例,采用柳氮磺胺吡啶联合塞来昔布治疗.2组疗程均为12周.采用国际强直性脊柱炎评价组制定的ASAS20方案作为评价指标,以客观评价中医药治疗As的疗效.结果:疗效满意率中药组为71.67%,西药组为60.00%.中药组和西药组治疗后躯体功能、脊柱痛、脊柱僵硬、病人总体评价、外周关节疼痛数均得到改善,其中躯体功能、脊柱痛、脊柱僵硬、病人总体评价、外周关节疼痛数中药组均优于西药组(P<0.05).在第2周时,中药组与西药组同期比较,躯体功能、脊柱僵硬、外周关节疼痛数改善均优于西药组(P<0.05).中药组和西药组治疗后胸廓活动度、Schober、指地距、枕墙距、脊柱侧屈、脊柱后仰均得到改善(P<0.05),且Schober、指地距、枕墙距、脊柱后仰中药组优于西药组(P<0.05).在第2周时,中药组与西药组同期比较,胸廓活动度、Schober、指地距、脊柱后仰的改善均优于西药组(P<0.05).中药组和西药组治疗后血沉、C反应蛋白均有下降,且中药组对血沉、C反应蛋白的改善从时间上、程度上均优于西药组(P<0.05).在第2周时,中药组与西药组同期比较,血沉和C反应蛋白的下降均优于西药组(P<0.05).结论:二藤通痹合剂联合辨证中药治疗强直性脊柱炎,能有效控制AS临床症状,改善机体免疫状况、减轻炎症,对早中期和部分晚期患者有良好的临床疗效.

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