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达昔单抗预防肾移植急性排斥反应的临床评价
目的:分析观察达昔单抗预防肾移植后急性排斥反应的临床效果及其安全性和耐受性.方法:将同期进行的82例肾移植病例分为两组,一组在术前和术后使用了达昔单抗作免疫诱导,另一组(对照组)使用的是常规的三联免疫治疗,比较两组12 个月内的临床情况.结果:达昔单抗组肾功能恢复在1个月后明显优于对照组,排斥反应发生率显著降低(P＜0.05),而不良反应和其他感染的发生率两组无统计学差异.结论:达昔单抗用于肾移植的免疫诱导治疗,可以预防和减少急性排斥反应的发生,安全性和耐受性好.达昔单抗、低剂量钙调素抑制剂、皮质激素三联治疗方案是对肾移植患者有益的新选择.
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达昔单抗诱导治疗肾移植急性排斥反应
目的 探讨达昔单抗诱导治疗后,移植肾急性排斥反应的临床效应.方法 380例肾移植病人分为诱导组(n=232)与对照组(n=148),均常规应用环孢素+酶酚酸酯+泼尼松三联免疫抑制方案治疗.分析2组移植肾急性排斥反应的发生率、时间、强度、治疗的难易程度.结果 诱导组术后1、6mo内排斥反应发生率分别为3.8%(9/232)和19.8%(44/232),发生时间为(65±828)d;对照组分别为10.1%(15/148)、31.7%(47/148)和(19±8)d,均有显著差异(P＜0.05).诱导组发生排斥反应时,尿素氮和肌酐均低于对照组(P＜0.05),病理多以交界性改变为主.结论 达昔单抗可以明显降低移植肾急性排斥反应的发生率,延迟首次发生时间,减轻发生强度,增加治疗效率.
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达昔单抗诱导治疗后移植肾急性排斥反应的临床特点
目的:探讨达昔单抗诱导治疗后移植肾急性排斥反应的临床特点.方法:325例肾移植患者分为达昔单抗诱导组(180例)与对照组(145例),2组均常规应用环孢素A(CsA)、骁悉(MMF)和泼尼松(Pred),达昔单抗诱导组加用达昔单抗,分析2组患者移植肾急性排斥反应的发生率、时间、强度及治疗的难易程度.结果:达昔单抗诱导组术后1和6个月排斥反应发生率分别为3.9%和21.1%,平均发生时间为64 d;对照组术后1和6个月排斥反应发生率分别为9.7%和31.7%,平均发生时间为19 d,2组比较差异有显著性(P＜0.05);达昔单抗诱导组发生排斥反应时BUN、SCr低于对照组(P＜0.05),病理多以交界性改变为主.结论:达昔单抗可以明显降低移植肾急性排斥反应的发生率,延迟首次急性排斥反应的发生时间,减轻急性排斥反应的发生强度,增加急性排斥反应的治疗有效率.
