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大咯血/诊断文献资料
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肺栓塞误诊为双肺继发性结核并大咯血1例分析
对肺栓塞误诊为双肺继发性肺结核并大咯血1例分析如下。
1.病情摘要
男，52岁，已婚。缘于30年前曾诊断为“肺结核、结核性胸膜炎”，给予抗结核治疗2个月后停药；未复查。2014-4-30患者无明显诱因出现咯血，约2-3口，为鲜红色，无血凝块，在城镇卫生院，胸部C T 提示双上肺陈旧性结核、肺气肿、肺大泡，就诊于当地卫生院，给予止血治疗后无好转，每日咯血约50m l，于2014-05-10就诊于上级医院，给予止血处理无好转，于2014-05-28上午咯血约150m l，偶有咳嗽，无咳痰，无发热及盗汗，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛及呼吸困难，无腹痛、腹泻，无声音嘶哑及饮水呛咳，为求进一步治疗，于今日转入我院。门诊以“肺结核大咯血”收入院，患者自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无明显减轻。 -
支气管动脉造影和栓塞对大咯血的诊断及治疗意义
目的 了解急诊行支气管动脉造影和栓塞对大咯血的诊断及治疗意义.方法 89例大咯血患者行选择性支气管动脉造影,明确出血部位后,随即行超选择出血动脉栓塞.结果 经支气管动脉造影,89例中有87例显示出血部位,行支气管动脉分支栓塞后,出血停止或明显减少;有5例由于再出血而行第2次栓塞.结论 大咯血急诊行选择性支气管动脉造影及栓塞是安全有效的诊断及治疗方法.
