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阻生齿拔除术致颌面部皮下气肿2例
今年来随着人们对口腔保健的日益重视,越来越多的人选择拔除阻生的第三磨牙,而常见的第三磨牙拔除术后并发症以面部疼痛肿胀、创口感染和张口受限为常见.但近年来,随着高速气动涡轮机在拔牙术中的广泛应用,由其导致的皮下气肿时有发生.气体通过切开的黏骨膜进入面颈部皮下组织,并通过组织间隙往上可进入颞肌、颅底间隙,往下可进入胸部、纵膈.本文报道两例拔牙中使用高速气动涡轮机致颌面部皮下气肿的病例,并对皮下气肿发生的原因、诊断和预防进行综述.
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龈缘袋状切口及角型切口拔除下颌水平阻生智齿术后反应比较
目的 探讨涡轮钻辅助拔除智齿中应用龈缘袋状切口及角型切口的手术效果.方法 选取2015年12月至2016年10月在中山市小榄人民医院接受下颌前倾阻生第三磨牙拔除的患者64例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组32例.观察组应用角型切口,对照组应用龈缘袋状切口,比较两组患者的术后并发症情况.结果 观察组和对照组患者的手术时间[(27.15±7.36)min vs(27.44±8.52)min]和术中出血量[(4.05±0.43)mL vs(4.11±0.40)mL]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术后2 d疼痛Ⅱ级所占比例明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d复查,观察组患者的伤口裂开所占比例为6.3％,明显低于对照组的21.9％,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的肿胀疼痛和张口受限比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 涡轮钻辅助拔除智齿中应用龈缘角型切口的并发症少,值得临床上推广应用.
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牙拔除术致面颈部皮下气肿2例
下颌第三磨牙拔除术是口腔颌面外科门诊中常见的操作,其并发症以疼痛、肿胀、局部感染和张口受限为常见.近年来,随着高速气动涡轮机在拔牙术中的广泛应用,由其导致的皮下气肿时有发生.虽然皮下气肿较为少见,但是严重的医源性皮下气肿有潜在致命性危险.气体可通过切开的黏骨膜,也可通过牙根或者牙周进入面颈部皮下组织,通过组织间隙往上可进入颞肌、颅底间隙,往下可进入胸部、纵膈.本文报道2例拔牙中使用高速气动涡轮机致严重面颈部皮下气肿的病例,并对严重面颈部皮下气肿发生的原因、诊断和预防等进行综述.
