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假性球麻痹患者血中5-羟色胺含量的测定及临床意义
目的：探讨假性球麻痹患者（Pseudobulbar affect，PBA）血中5-羟色胺（5-hydroxyptamine，5-HT）含量的变化。方法选取60例PBA，其中伴有强器强笑病状者24例，不伴有强哭强笑者36例，选取60例无PBA脑卒中患者作为对照组。应用高效液相色谱法测定脑卒中伴有或不伴有PBA患者的血中5-HT含量。结果60例脑卒中患者伴PBA组中，表现有强哭强笑症状者24例，不伴有强哭强笑症状者36例。 PBA 组血5-HT 含量为（228±84）ng／ml，其中伴有强哭强笑症状患者组血5-HT含量为（177±91）ng／ml，不伴有强哭强笑症状患者组血5-HT含量为（250±99）ng／ml，对照组血5-HT含量为（389±96）ng／ml。假性球麻痹患者血5-HT含量，较脑卒中不伴假性球麻痹患者减低明显（ P ＜0．05）。结论假性球麻痹患者血5-羟色胺含量减低，5-羟色胺神经递质可能参与假性球麻痹的发病。
关键词： 假性球麻痹 5-羟色胺 强哭强笑 5-HT再摄取抑制剂 -
盐酸舍曲林治疗脑卒中后强哭强笑的疗效观察
目的：观察盐酸舍曲林对脑卒中后强哭强笑的治疗效果。方法选择脑卒中后强哭强笑发作患者28例,给以盐酸舍曲林50 mg,早饭后口服1次,连续观察3周,观察比较治疗前后每天的发作次数并行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗后第2周末强哭强笑完全消失25例,占89.3%。治疗前及治疗后第2周 HAMD评分分别为(19.7±6.8)分、(13.2±4.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸舍曲林对于强哭和强笑均有良好疗效,可明显改善脑卒中后强哭强笑发作,并能改善患者的抑郁状态。
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祛瘀复神汤治疗中风后强哭强笑68例
中风后遗症是临床常见病, 近年来中风病发病率有逐年增长趋势, 并且中风一旦发病,或危及生命,或遗留严重功能障碍,如半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言语不利,或间断地抽搐发作,或渐渐痴呆,或精神失常等[1].笔者经过长期的临床观察,针对中风后精神失常强哭强笑症状运用"祛瘀复神汤"配合针刺取得较好疗效,现总结如下,以供同行参考.
