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诺佛沙星、前列康联用致戒酒硫反应2例报告
近年来,感染性疾病在应用抗菌素药物过程中或停药后饮酒,引起戒酒硫反应的报道增多.现对我院收治的2例戒酒硫反应病例报告如下.
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戒酒硫反应误诊为药物过敏12例分析
目的 通过对戒酒硫反应的回顾性研究,提高对该现象的认识,减少误诊.方法 对2007年以来临床诊断为乙醇过敏或头孢菌素过敏病例进行分析并随访.结果 发现有12例患者初被考虑为乙醇过敏或头孢菌素过敏,经详细询问现病史及过去史诊断为戒酒硫反应.给予地塞米松、异丙嗪、葡萄糖酸钙、大剂量维生素C、吸氧、补液等治疗,经急诊留院观察数小时治疗12例患者均痊愈出院.经随访证实,无论是再次饮酒还是使用头孢菌素,12例患者均未发生类似症状.结论 医务人员应提高对抗菌药物不良反应的认识和重视,了解戒酒硫反应及引起的原因并积极预防其发生.应提醒患者在饮酒3 d内不宜服用该类药物及用药后7 d内不能饮酒,禁用含乙醇的药品如甘草合剂、藿香正气液及食品.在诊治过程中仔细询问病史,特别是用药史,将戒酒硫反应与药物过敏特别是头孢菌素过敏加以鉴别,以免误诊,避免对患者今后选用药物造成很大限制.
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戒酒硫反应误诊为药物过敏8例分析
目的:减少误诊.方法:将临床诊断为乙醇过敏或头孢菌素过敏病例进行分析并随访.结果:发现有8例患者初被考虑为乙醇过敏或头孢菌素过敏,经详细询问病史诊断为戒酒硫反应,同时院外经随访证实,无论是再次饮酒还是使用头孢菌素8例患者均未发生类似症状.结论:医务人员应提高解戒酒硫反应的原理及乙醇与那些抗生素在体内的代谢关系.
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头孢菌素类药物所致戒酒硫反应的门诊护理
酒的主要成分是乙醇(Alcohol).乙醇能与许多药物发生药动学、药效学方面的相互作用.临床上经常遇到各种患感染性疾病的病人在饮酒前或饮酒后,来院注射头孢菌素类或甲硝哒唑类等药物后,经常出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克的症状.临床称之为戒酒硫样反应(Disulfram-lide reaction).戒酒硫样反应的实质就是体内乙醛蓄积中毒的反应.当乙醇进入人体后,首先在肝细胞内经乙醇脱氢酶作用氧化为乙醛.乙醛在肝线粒体内经乙醛脱氢酶作用氧化为乙酰辅酶A和乙酸,乙酸又进一步代谢生成二氧化碳和水而排出体外.
