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  • 三种方法治疗输尿管上段嵌顿结石的效果对比分析

    作者:蔡海泉;侯贤琼;陈新桂

    目的 探讨三种方法治疗输尿管上段嵌顿结石的临床效果.方法 选取我院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者132例作为本次研究的对象,将全部患者依据手术方式分成甲、乙、丙三组,每组44例.甲组实施经输尿管镜取石术,乙组实施经肾镜取石术,丙组实施后腹腔镜输尿管切开取石术,对比三组患者的临床效果.结果 甲组与乙组平均手术时间显著短于丙组,平均住院时间明显长于丙组,甲组明显比乙组住院时间短;甲组术后3d与术后1个月结石清除率明显低于乙组和丙组;三组患者的并发症发生率对比无明显差异.结论 临床治疗输尿管上段嵌顿结石患者,应按照患者实际情况选择合适的手术方法;结石体积小且位置低时宜采取经输尿管镜碎石术治疗;结石临近肾盂或并发有严重肾积水时宜采取微创经皮肾镜碎石术治疗;穿刺风险大或经输尿管镜碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗不佳的患者宜采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗.

  • 经尿道与经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的效果对比

    作者:王小虎;陈定军

    目的:探究经尿道与经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的效果.方法:选取2013年1月-2016年12月在我院接受治疗的89例输尿管上段嵌顿结石患者进行研究,分别采用经尿道输尿管镜碎石术(URL)和经皮肾输尿管镜碎石术(PCNL),对比两种手术方式的各项观察指标以及术后并发症发生率.结果:URL组的手术时间和住院时间明分别为(41.07±7.74)min、(3.17±1.23)d,明显短于PCNL组的(49.86±9.03)min、(6.52±1.06)d,差异有统计学意义(P<0.05);PCNL组的结石清除率97.8%明显高于URL组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症方面,两组并发症率比较低,对照组和观察组均出现2例并发症,差异不显著,P>0.05,无统计学意义.结论:经尿道输尿管镜碎石术和经皮肾输尿管镜碎石术各有各的优缺点,在对输尿管上段嵌顿结石患者进行治疗的时候,应当视具体情况而定,选取佳的手术治疗方案.

  • 经尿道与经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的效果对比

    作者:寸玉先

    目的:对经尿道输尿管镜碎石技术和经皮肾镜碎石技术在输尿管上段嵌顿结石的治疗效果进行分析和比较.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的输尿管上段嵌顿结石患者100例,其中46例采用经皮肾镜碎石技术进行治疗,54例采用经尿道输尿管镜碎石技术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行深入的分析和比较.结果:经皮肾镜碎石技术治疗组的结石清除例数为44例,清除率为96%,平均手术时间为(50±15)min,术后住院时间为(6.0±1.4)d,而且手术后没有出现并发症;经尿道输尿管镜碎石技术治疗组的结石清除例数为48例,清除率为88%,平均手术时间为(40.0±12)min,术后住院时间为(2.0±1.3)d,而且手术后没有出现并发症.经皮肾镜碎石技术治疗组的结石清除率高于经尿道输尿管镜碎石技术治疗组,但是经皮肾镜碎石技术治疗组的平均手术时间和术后住院时间比经尿道输尿管镜碎石技术治疗组更长.结论:经尿道输尿管镜碎石技术和经皮肾镜碎石技术在输尿管上段嵌顿结石的治疗中的应用各有自己的优缺点.

  • 经皮肾镜手术治疗输尿管上段嵌顿结石患者50例的临床分析

    作者:刘云;甘为;张少峰;张正龙;季辉华;陈胜;王天宝;李云飞

    目的 研究经皮肾镜手术治疗输尿管上段嵌顿结石患者的临床疗效.方法 回顾性分析湖北医药学院附属人民医院泌尿外科在2014年5月1日至2017年5月1日接诊的100例输尿管上段嵌顿结石患者的诊疗情况.按照手术方式不同,分为观察组和对照组,每组各50例.观察组采用经皮肾镜手术进行治疗,对照组采用传统的经尿道输尿管镜碎石术进行治疗,比较2组患者的手术时间、术后出血量、住院时间、碎石成功率、术后7 d的结石清除率、术后30 d的结石清除率、血培养阳性率以及术后并发症发生率.结果 观察组患者手术出血量明显多于对照组,观察组手术时间、住院时间均明显长于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者手术效果相比,观察组碎石成功率(100%)明显高于对照组(80%),观察组术后7 d结石清除率(92%)明显高于对照组(60%),观察组术后30 d结石清除率(100%)明显高于对照组(84%),2组比较有统计学意义(P<0.05).观察组血培养阳性率(2%)低于对照组(6%),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后并发症总发生率观察组(14%)明显小于对照组(46%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜手术对治疗输尿管上段嵌顿结石患者临床效果明显,并发症少,值得临床推广.

  • 输尿管上段嵌顿结石经皮肾输尿管碎石术疗效观察

    作者:丁向前

    目的:探讨输尿管上段嵌顿结石经皮肾输尿管碎石术( MPCNL)的疗效。方法将50例输尿管上段嵌顿结石的患者随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组实施经尿道输尿管镜碎石术( URL),观察组实施MPCNL。比较2组治疗效果和并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间均少于对照组,观察组术后3d和术后1个月结石清除率均显著高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与URL比较。MPC-NL治疗输尿管上段嵌顿结石,结石清除率高,并发症无明显增加,疗效肯定。

  • 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石

    作者:关宗杰

    目的:探讨微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效。方法选取86例输卵管上段嵌顿结石患者,根据不同的手术方式分为微创经皮肾镜取石术,即为观察组(n=43),以及经尿道输尿管碎石术组,即对照组(n=43),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一次性清石率以及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05);观察组3 d清石率与1个月后清石率均明显高于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石效果显著,清石率高、创伤小、恢复快,治疗时间短,并发症发生率低,疗效确切,值得临床推广实施。

  • 微创经皮肾镜取石术与输尿管镜气压弹道碎石术的临床效果比较

    作者:李育财;李文第;阮海峰

    目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染疗效差异,为临床应用提供参考和依据.方法 选取输尿管上段嵌顿结石合并感染患者120例,随机分成对照组和观察组,每组60例.对照组给予输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组给予微创经皮肾镜取石术治疗.对两组患者的碎石成功率、结石清除率、手术时间、住院时间以及并发症发生情况进行分析比较.结果 观察组碎石成功率100%,高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05);手术后7d,观察组结石清除率为96.7%,高于对照组的61.7%,差异有统计学意义(P<0.05);术后30天,观察组结石清除率为100%,高于对照组的80.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间为(96.3±16.8)min、(7.7±2.0)d,显著高于对照组的(65.5±12.7)min、(4.6±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症率比较无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管镜气压弹道碎石术与微创经皮肾镜取石术均可以有效治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染,微创经皮肾镜取石术后患者手术成功率和结石消除率较高,但是手术时间和住院时间较长,应根据患者的实际情况选择适当的治疗方法.

  • 钬激光碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石临床效果比较

    作者:詹中锋

    目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的临床效果.方法 选取2014年9月至2016年9月在本院接受治疗的输尿管上段嵌顿结石患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组和对照组分别采用钬激光碎石术和输尿管镜气压弹道碎石术治疗.比较两组临床指标、治疗效果和并发症发生率.结果 对照组手术时间、住院天数分别为(46.58±9.12) min和(10.05±2.13)d,均长于观察组的(38.50±8.65)min和(7.06±1.25)d,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组碎石成功率(98.00%)和结石排净率(96.00%)明显高于对照组(84.00%、82.00%),并发症发生率(4.00%)明显低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(均P< 0.05).结论 钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石能显著提高碎石成功率和结石排除率,具有安全性高、恢复快等优点,利于患者早日康复.

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