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生长抑素在消化道术后应用体会
目的 观察消化道术后应用生长抑素对消化道功能恢复的影响.方法 将60例行消化道手术患者随机分为观察组33例和对照组27例.观察组术后加用生长抑素治疗,对照组未用生长抑素治疗,其他处理方式相同,观察2组术后胃肠功能恢复及并发症发生率和术后住院时间.结果 2组并发症发生率、病死率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后住院时间短于对照组,肠蠕动恢复时间、肛门排气时间明显短于对照组,腹痛腹胀发生率明显低于对照组,胃肠减压量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 消化道手术后生长抑素的使用具有安全性、可行性,生长抑素能促进消化道手术患者胃肠功能恢复,缩短住院时间.
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消化道术后胃排空障碍的诊治体会
目的 总结消化道手术后胃排空障碍的诊治体会并探讨预防措施.方法 根据临床表现对16例拟诊为消化道手术后胃排空障碍患者行上消化道造影或胃镜检查.确诊后均给予保守治疗并对诊治资料进行小结.结果 16例患者消化道稀钡造影见胃无蠕动,呈松驰、扩张状态,吻合口无狭窄但通过欠佳.其中9例行胃镜检查,提示胃无蠕动,胃黏膜水肿、充血,可见胆汁反流.经保守治疗,均于第2次放置胃管后16～62 d恢复胃肠道功能,症状和体征消失.随访3个月～1a,无复发病例.结论 消化道手术后胃排空障碍的发生与多种因素有关,及时确诊、坚持正规保守治疗措施,效果可靠.
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16例消化道手术后胃瘫综合征的护理体会
目的 探讨消化道术后胃瘫综合征(PGS)患者的护理方法.方法 采用非手术疗法:禁饮食,持续胃肠减压,温生理盐水洗胃.给予促胃动力药.纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡和肠外营养支持.治疗期间给予相应的综合护理措施.对16例PGS患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组16例患者通过非手术治疗和综合护理后,8例在术后第3周胃动力逐渐恢复,5例在术后第4周胃动力恢复,3例在术后第6周恢复胃动力,均痊愈出院.结论 完善的非手术治疗方案及综合护理措施,可有效恢复PGS患者的胃肠功能,不需要再次手术.
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中医药对消化道术后功能恢复的影响
中医药对于消化道术后胃肠道动力学恢复,胃肠道屏障功能的恢复,以及患者营养状况的恢复都有很大的价值.中医学的整体观念和辨证论治诊疗体系,已广泛地应用于外科病人的术前准备和术后康复,特别是在病人全身状况的调整、肠道功能改善、合理营养支持、防治并发症等方面,已经发挥比单纯手术治疗更加有效的效果,并取得了研究资料支持.
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消化道手术后鼻饲护理体会
目的:探讨消化道手术后患者留置胃管的护理方法,预防并发症的发生,保证营养供给,促进康复.方法:对28例消化道手术后患者进行鼻饲护理.结果:28例患者中23例营养状况得到改善,术后10～14天顺利拔除胃管;2例在术后3～5天因不能耐受鼻饲管的刺激将管自行拔出,3例发生恶心呕吐,或腹胀腹泻,经治疗护理痊愈.结论:对消化道术后患者采用正确的鼻饲管护理是保证手术成功的有效措施.
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改良的半流质对下消化道手术后病人的影响
目的 本文是探讨消化道术后患者摄入各种饮食后排便时间和出血、疼痛、腹泻、饥饿的发生以及依从性.实验分成对照组(摄入普通半流质)、实验组1(单纯摄入藕粉)、实验组2(术后摄入藕粉或米粉+乳清+中长链脂肪酸)、实验组3(术后摄入短肽全营养素3d).方法 对照组和实验1组采用回顾性调查的方法.计量资料采用方差;2组间计数资料比较采用卡方检验,多组间计数资料比较采用R×C表的x 2检验,应用SPSS18.0对数据进行分析.结果 1、对照组排便时间明显早于各实验组.2、对照组排便疼痛、出血的发生也明显高于各实验组.3、实验2组饥饿等不适发生明显低于实验1组.4、实验3组腹泻发生明显高于各组,相应地依从性低于各组.结论 添加缺乏的营养素的藕粉或米粉是一较为适合下消化道术后病人的饮食.
