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骨髓逆转换文献资料
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股骨中下段骨髓逆转换1例
患者,女,47岁,以右侧股骨下端和膝关节疼痛、活动受限1年入院. 患者于1年前无明显原因出现右侧股骨下端和膝关节疼痛不适、活动受限,未予诊治. 查体提示:右膝周围皮温正常,皮肤未见肿胀,关节活动轻度受限,局部无明显触痛、压痛.继往体健. 血常规检查未见异常. ESR 28. 00 mm/h, DNA 86. 40 U/ml,ASO 153. 0 IU/ml,类风湿因子41. 7 IU/ml. 余检查未见明显异常. MR检查提示:右股骨中下段可见片状T1W1稍低信号,脂肪抑制序列稍高信号影,考虑为骨髓逆转换(见图1). 经骨科多位高年资医生会诊后诊断为"股骨中下段骨髓逆转换". 患者放弃入院系统治疗.
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腰椎骨髓逆转换的MR表现及相关常见病因分析
目的研究腰椎骨髓逆转换MR表现及其常见病因的鉴别诊断.方法搜集唐山人民医院行腰椎MR检查并出现骨髓逆转换征象住院患者14名的临床、实验室及影像资料.其中腰椎转移瘤6例,多发骨髓瘤2例,骨髓纤维化1例,恶性肿瘤化疗后5例.结果 5例腰椎椎体表现为于T1WI呈均匀一致低信号,于T2WI呈均匀一致高信号.9例于T1WI表现等信号背景下可见多个斑片状、斑点状低信号,于T2WI呈等信号背景下可见多个斑片状、斑点状高信号,数目不等,散在分布.其中3例附件受累, 1例椎旁形成肿块,1例硬膜外形成肿块.结论腰椎转移瘤、多发骨髓瘤、骨髓纤维化、恶性肿瘤化疗后腰椎等疾病均可发生骨髓逆转换,其MR表现缺乏特异性,诊断需结合临床、实验室及其他检查才能明确诊断.
