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彩超对“胡桃夹”综合征的诊断价值
"胡桃夹"综合征即左肾静脉压迫综合征,是指左肾静脉受压引起血尿、蛋白尿为主要临床症状的综合征."胡桃夹"综合征分为前"胡桃夹"综合征和后"胡桃夹"综合征,前"胡桃夹"综合征是指左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角内受压而引起的胡桃夹现象;后"胡桃夹"综合征是指左肾静脉在汇入下腔静脉的行程中走行于腹主动脉与脊柱间并受两者挤压而引起的胡桃夹现象.随着无创性影像诊断技术的发展,彩色多普勒超声已成为诊断左肾静脉压迫综合征的重要方法,本文就近年来的相关文献,对于该病的超声诊断作一探讨.
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彩超对"胡桃夹"综合征的诊断价值探讨
目的:探讨彩超诊断"胡桃夹"综合征的价值.方法:回顾性分析20例"胡桃夹"综合征的临床资料和彩超诊断.结果:12例首发血尿占60%,3例首发蛋白尿占15%,3例左侧精索静脉曲张占15%,2例盆腔淤血综合征占10%.彩超提示:仰卧位左肾静脉扩张段内径与狭窄段内径比≥2,脊柱过伸位15～20 min后或站立位左肾静脉扩张段内径与狭窄段内径比≥4;频谱多普勒左肾静脉狭窄段峰值流速为(143.2±32.6 cm/s),左肾静脉扩张段峰值流速为(8.85±4.62 cm/s);彩色多普勒显示左肾静脉狭窄段血流信号为明亮的花色血流.结论:长期血尿、直立性蛋白尿、左侧精索静脉曲张、盆腔淤血综合征是"胡桃夹"综合征的重要临床症状;彩超是"胡桃夹"综合征重要的无创性诊断方法.
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肠系膜上动脉夹角测量对"胡桃夹"综合征的诊断探讨
目的 应用64排螺旋CT血管成像研究"胡桃夹"患者与正常对照组肠系膜上动脉与腹主动脉夹角以及左肾净咏受压情况,探讨螺旋CT血管成像在诊断"胡桃夹"综合征方面的临床应用意义.方法 使用64排多层螺旋CT,回顾性观察134例正常检查者及4例"胡桃夹"综合征患者肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的大小,左.肾静脉水平肠系膜上动脉与腹主动脉之间的距离,左肾静脉窄内径及左肾门左肾静脉宽内径,以明确正常人肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的大小对左肾静脉形态的影响,并计算出正常人肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的参考范围.结果 134例正常人中,肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角为49.8°±26.2°,"胡桃夹"综合征患者为25.3°±8.0°;正常人左肾静脉水平肠系膜上动脉与腹主动脉距离为(1.26±0.72)Cm,"胡桃夹"综合征患者为(0.58±0.21)cm,差别均有统计学意义.正常人肠系膜上动脉与腹主动脉夹角的大小影响左肾静脉的形态,漏斗型左肾静脉(左肾门区左肾静脉宽内径与左肾静脉窄,内径的比值>3)的出现率在肠系膜上动脉.与腹主动脉夹角≤35.时为30.6%(15/49),＞35°时为4.7%(4/85),两组有显著差异(P＜0.05).结论 64排多层螺旋cr清楚显示肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角以及左肾静脉受压情况.
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探究彩超在诊断"胡桃夹"综合征的价值
目的探究彩超在诊断"胡桃夹"综合征的价值。方法本文选取我院于2012年01月~2015年08月收治的9例"胡桃夹"综合征患者，对其分别采用平卧位、蹲位、直立位、屈膝位等多个不同方位开展彩超诊断和检查过程，进一步对患者的左肾静脉远端血管内径、血流速度、左肾静脉近端血管内径、血流速度等指标结果进行分析探讨。结果和直立位相比较，患者采取平卧位、蹲位以及右侧屈膝卧位三个不同体位方式的近端内径、远端内径、近端血流速度以及远端血流速度四项指标结果两两对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论"胡桃夹"综合征患者实施不同体位以及不同方式的超声诊断检测过程后，可以对观察和确诊患者的左肾静脉远端血管内径、血流速度等多项指标结果有着重要诊断价值。
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彩超对“胡桃夹”综合征的诊断价值探讨
目的:探讨彩超诊断“胡桃夹综合症”的价值.方法:采用平卧位、直立位、蹲位、右侧屈膝位分析10例“胡桃夹”综合征的左肾静脉远端和近端血管内径及流速.结果:平卧位、蹲位、右侧屈膝卧位与直立位比较差异有统计学意义.采用平卧位、蹲位、右侧屈膝卧位可以使左肾静脉远心端内径(b)/近心端内径(a)减小,Va/Vb减小.结论:彩超对观察“胡桃夹”综合征不同体位左肾静脉内径及血流改变具有显著的临床价值.
