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多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者的影响
目的:探讨多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者日常生活能力、依从性和护理满意度的影响.方法:选取我院2012年3月～2014年3月大脑半球萎缩继发癫痫行手术切除患者20例作为研究对象,采取多元化延续护理措施,观察比较多元化延续护理前后对患者日常生活能力、依从性和护理满意度的影响.结果:出院12个月后,患者在日常生活能力、依从性和护理满意度方面与出院时比较有统计学差异(P＜0.05).结论:对大脑半球萎缩继发癫痫患者进行多元化延续护理干预,有利于提高患者的自理能力、依从性和对护理工作的满意度.
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大脑半球萎缩继发癫痫患者术后生活状况分析
目的 研究大脑半球萎缩继发癫痫患者手术后生活状况改善情况.方法 对2010年3月至2013年12月手术治疗的12例大脑半球萎缩继发癫痫患者手术前后的生活质量、精神症状、日常生活能力比较并进行追踪随访,应用患者生存质量专用量表(QOLIE-31)、精神症状自评量表(SCL-90)、和日常生活能力量表(ADL)测评,并进行统计学分析.结果 12例患者术后随访13～44个月,平均随访时间中位值18.6±5.3月,7例患者无癫痫发作,达到Engle's Ⅰ级,5例患者Engle'sⅡ级.生活质量、精神症状、日常生活能力方面均有明显改善,与术前各项指标行统计学对照比较(P＜0.05).结论 大脑半球萎缩继发癫痫患者应及早手术治疗,术后不但能够良好的控制癫痫发作,还能全面提升患者生活质量、精神症状、日常生活能力.
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多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者生命质量和日常生活能力的影响
目的 探讨多元化的延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者生命质量和日常生活能力的影响.方法 将2012年3月至2014年12月收治的20例大脑半球萎缩继发癫痫行手术切除患者按机械抽样法随机分为试验组12例,对照组8例;试验组患者实施多元化延续护理,对照组患者实施常规护理,观察多元化延续护理对患者生命质量和日常生活能力的影响.结果 术后12个月,对照组和试验组患者生命质量总分分别为(58.8±20.9)分和(77.2±14.3)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.37,P＜0.05);日常生活能力量表评分分别为(49.42±8.14)分和(62.72±7.06)分,2组比较差异有统计学意义(t=2.39,P＜ 0.05).结论 对大脑半球萎缩继发癫痫患者进行综合的多元化延续护理干预,有利于提高患者的生命质量,改善患者的自理能力.
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多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者术后精神症状和日常生活活动能力的影响
目的：探讨多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者术后精神症状和日常生活活动能力（ ADL）的影响。方法：将20例大脑半球萎缩继发癫痫行手术切除患者随机分为实验组12例和对照组8例，对照组实施常规出院健康教育，实验组在对照组基础上实施多元化延续护理，采用精神症状自评量表（ SCL-90）和ADL量表对两组患者进行评定。结果：出院后12个月，实验组患者在人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性等方面评分均低于对照组，ADL评分明显高于对照组（ P﹤0.05）。结论：对大脑半球萎缩继发癫痫患者术后进行多元化延续护理干预，有利于改善患者不良情绪，提高患者的自理能力。
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左侧大脑半球先天性发育不良1例报告
1 病例资料患者,女,4 5岁,右侧肢体萎缩、瘫痪,智力尚可.家人一直误认为小儿麻痹后遗症,福利工厂体检后发现为先天性左侧大脑半球发育不良.CT表现:左侧大脑半球脑实质消失,量减少,仅部分基底节存在,侧脑室显著扩大变形.
关键词： 大脑半球萎缩 -
脑磁图联合DTI对大脑半球萎缩继发癫痫患者术前功能区评估的价值
目的 探讨大脑半球萎缩继发癫痫患者术前功能区无创、安全的定位、评估方法,以减少术后功能损伤. 方法 河北省人民医院功能神经外科自2006年3月至2009年4月共收治8例大脑半球萎缩伴顽固性癫痫患者,术前联合应用脑磁图(MEG)与磁共振弥散张量成像(DTI)技术评估患者功能区位置与功能代偿情况.根据检查结果采取不同手术方式.全部患者随访12～46个月,平均21.6月. 结果 MEG明确定位5例患者脑皮质感觉、运动、语言及视觉功能区,3例患者由于配合性较差,功能区定测确切但范围较弥散,不能满足手术要求.DTI成功显示8例患者功能区皮层纤维走行,提示手术切除程度及边缘形态.所有患者中行改良型大脑半球切除术2例,多脑叶切除术5例,颞叶切除大脑半球切开术1例.术后6例患者短期出现手术对侧肢体肌力减弱,经康复锻炼后均恢复至术前水平.所有患者术后无癫痫发作,均达到Engle I级. 结论 联合应用MEG与DTI技术可以明确提示大脑半球萎缩继发癫痫患者的功能区侧别、范围与功能代偿情况,为术式的选择及功能区保护提供可靠指导.
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Dyke-Davidoff-Masson综合征一例报告及文献复习
Dyke-Davidoff-Masson综合征(DDMS)的主要表现是大脑半球萎缩、对侧偏瘫及抽搐发作,可伴有颅骨改变,目前国内外报道较少.现将一例以癫痫为表现、临床症状及影像学检查符合DDMS的病例报道如下.患者男,21岁,以"间断抽搐发作10年"为主诉人院.患者1l岁时感冒后自觉头痛低热,夜间睡眠中突然出现双眼上翻、口吐白沫、双上肢屈曲、双下肢僵直抽搐,伴意识丧失及尿失禁,2～3 min后抽搐停止,约2h后意识转清.此后患者间断出现肢体强直性发作伴双服凝视,无抽搐及意识丧失,持续数分钟好转,每年发作2～3次.人院前患者再次出现该症状,为进一步诊治于2010年12月20 H人院.患者既往体健,父母非近亲结婚,母亲否认孕期特殊药物服用史,自然顺产,否认宫内缺氧、热性惊厥、脑炎等病史.患者4～5岁时曾从10余米高的山坡摔下,具体情况回忆不清.入院查体无神经系统阳性体征.MMSE评分29分,MOCA评分27分,头颅MRI显示左侧脑萎缩(图1),动态脑电图示广泛中度异常,腰穿检查及常规生化检查无异常,.入院后给予德巴金口服抗癫痫治疗.随访1年患者抽搐发作明显减少,无对侧肢体偏瘫等新症状出现.
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多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者生命质量和日常生活能力的影响
目的 探讨分析多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者生命质量和日常生活能力的影响.方法 选取我院2015年2月~2017年2月接受治疗的80例大脑半球萎缩继发癫痫患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,各40例.对照组采用常规护理,研究组采用多元化延续护理.将两组患者3个月后的护理效果进行观察对比.结果 研究组日常生活能力与护理满意度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对大脑半球萎缩继发癫痫患者实施多元化延续护理能够有效提高患者的日常生活能力、治疗依从性及护理满意度,同时可改善患者不良情绪,值得临床推广应用.
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多元化延续护理对大脑半球萎缩继发癫痫患者术后精神症状和日常生活活动能力的影响
目的 对多元化延续护理在大脑半球萎缩继发癫痫患者手术后精神症状与日常生活活动能力(简称ADL)的改变应用予以探讨.方法 选取我院2015年8月~2016年8月收治的接受大脑半球萎缩继发癫痫患者40例作为研究对象,将其随机均分为两组,分别作为对照组与观察组,为对照组开展常规出院健康教育,为观察组患者开展常规出院健康教育和多元化延续护理.对比分析两组患者的精神症状(SCL-90)和日常生活活动能力(ADL).结果 两组患者出院后的12个月里,在人际关系敏感、敌对、抑郁、精神病等这几方面精神症状对比分析,观察组的评分比对照组低;观察组的ADL评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对多元化延续护理在大脑半球萎缩继发癫痫患者手术后精神症状与日常生活活动能力具有明显改善的作用,不仅可以使患者的负面情绪得到改善,还可以使患者的自理能力得到提高.
