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改良胃管置入法对提高小儿胃管置入成功率的影响
目的:探讨改良胃管置入法对提高小儿胃管置入成功率的影响.方法:将120例患儿随机分为对照组和试验组各60例.对照组采用传统胃管置入法,试验组采用改良胃管置入法.以置管成功率及恶心、呕吐、流泪、呛咳、青紫(误入气管)等不适症状作为观察指标,比较两种方法的效果.结果:对照组一次插管成功率为51.67％,试验组为85.00％；对照组各种不适症状发生的例数明显高于试验组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:改良胃管置入法优于传统胃管置入法,可提高小儿胃管置入成功率和减少患儿的不适感.
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左侧卧位联合诱导吞咽胃管置入法在脑卒中患者中的应用效果
目的：观察左侧卧位联合诱导吞咽胃管置入法在脑卒中患者中的应用效果。方法将81例经鼻胃管肠内营养的脑卒中患者按床位号单双随机分为对照组40例和观察组41例。观察组采用侧卧位联合诱导吞咽胃管置入法，即患者取左侧卧位，胃管轻插至约15 cm处时暂停，用干棉签蘸食醋轻擦患者口唇、舌面诱导分泌唾液，轻擦前腭弓、咽部引发吞咽动作，再随吞咽动作置管。对照组按常规方法留置胃管。结果观察组一次性置管成功率明显高于对照组（P＜0．05），置管时不良反应明显轻于对照组（P＜0．05）。结论左侧卧位联合诱导吞咽胃管置入法能提高脑卒中患者一次性置管成功率，明显降低患者强烈反应发生率，且该方法操作简便，值得临床推广应用。
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SLIPA喉罩改良法和传统置入法临床随机对照研究
目的 比较肌松条件下SLIPA喉罩改良法和传统置入法气道管理的效果.方法 选取择期行妇产科平卧位手术患者80例,预计手术时间≤2小时,随机分为改良置入法组( G组)和传统置入法组( C组)各40例.常规行全麻镇静、镇痛、肌松药诱导后,置入SLIPA喉罩行机械通气.记录喉罩首次置入所需时间和成功率、口咽漏气压、血流动力学变化、反流及术毕喉罩拔除后的并发症情况.结果 G组和C组在喉罩置入后即刻比较,患者的血流动力学变化差异有显著性(P<0. 05),G组和C组首次置入成功率分别为97. 5%和95% ,差异无显著性(P>0. 05),2次置入成功率均为100% .两组置入时间差异无显著性,C组喉罩密封气压较G组高,但差异无显著性(P>0. 05).两组患者反流的发生率差异无显著性(P>0. 05);G组术毕拔除喉罩罩体带血和术后咽痛的发生率均低于C组,差异有显著性(P均<0. 05).结论 SLIPA喉罩改良置入法在肌松条件下可提高置入成功率,气道密封较好,可安全用于全麻妇产科短时间平卧位手术,不良反应少.
