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改良封闭负压引流对慢性伤口患者的影响
目的 探讨改良封闭负压引流对慢性伤口患者的影响效果.方法 选取2017年1—12月我院收治的慢性伤口患者100例作为研究对象,随机将患者等分成观察组和对照组,观察组患者的伤口创面主要以改良封闭式负压引流(VAC)进行治疗,通过点状植皮或湿性敷料进行辅助治疗,并通过骑跨椅来进行康复训练.对照组患者的伤口创面则由医师清创伤口结合无菌敷料换药进行治疗,比较两种不同方式对慢性伤口患者的治疗效果.结果 观察组患者的愈合时间、换药次数等临床指标值,临床总满意率以及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将点状植皮、骑跨椅锻炼、湿性敷料等方法融入VAC技术,能够有效提高慢性伤口患者的恢复效果,相较于传统的治疗方式,这种改良的VAC技术能够缩短恢复时间、降低换药频率、减少换药费用、节省换药时间,更能满足基层医院的需求.
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改良封闭负压引流联合重组人表皮生长因子治疗腹部术口愈合不良的效果观察
目的：探讨改良封闭负压引流联合重组人表皮生长因子治疗腹部术口愈合不良的效果。方法选择2011年1～12月在本院治疗腹部术口愈合不良患者50例为对照组，在抗感染治疗基础上，采用传统清创+利凡诺液或硫酸庆大霉素换药，配合红外线治疗；选择2012年1月～2013年6月在本院治疗腹部术口愈合不良患者63例为实验组，在抗感染治疗基础上，采用清创+人重组表面生长因子+改良封闭负压引流治疗。比较两组患者换药次数、每次换药时间、换药费用及术口愈合时间情况。结果两组患者换药费用比较，P＞0.05，差异无统计学意义；换药次数、每次换药时间、术口愈合时间比较，均P＜0.001，差异具有统计学意义，实验组换药次数、术口愈合时间明显短于对照组，每次换药时间明显长于对照组。结论改良封闭负压引流联合重组人表皮生长因子，治疗腹部术口愈合不良能加速创面愈合，减少换药次数，缩短住院时间，从而减轻患者经济负担，适宜在基层医院推广应用。
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改良封闭负压引流术在口腔颌面部感染中的临床应用
目的 探讨利用改良封闭负压引流装置合并脓肿切开引流术治疗口腔颌面部感染的临床应用效果.方法 收集80例口腔颌面部感染患者的资料,采用病例对照研究方法,40例采用改良封闭负压引流技术治疗(实验组),40例采用传统的切开引流术治疗(对照组).结果 对照组1例口底蜂窝织炎患者因纵膈感染死亡,实验组中1例口底蜂窝织炎患者因多器官功能衰竭死亡,其余均治愈,治愈率均为97.5％.与对照组相比,实验组伤口愈合时间及抗生素使用时间短,手术切口小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良封闭负压引流技术治疗颌面部感染取得了较好的临床效果,使患者痛苦小,创面愈合快、更换敷料次数少、抗生素使用时间缩短,并且具有美观、安全、手术创伤小、可保护重要组织的效果.
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改良封闭负压引流术治疗软组织缺损、骨外露合并感染
目的 探讨改良封闭负压引流(vaccum sealing drainage,VSD)结合外固定器治疗伴有大面积软组织坏死缺损、骨关节外露和并发严重感染的开放性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年12月41例下肢开放性骨折中大面积软组织缺损、骨关节外露并严重感染的患者,其中男性30例.女性11例;年龄12～69岁,平均40.1岁.先后行清创固定、换药、使用改良VSD和植皮及外固定器固定等治疗.结果 41例获3～12个月随访,平均6个月,40例伤口感染控制、伤口愈合、骨折愈合,1例形成慢性骨髓炎,再经抗生素等治疗后治愈.结论改良封闭负压引流术结合外固定器治疗开放性骨折中大面积软组织缺损、骨关节外露并严重感染,能有效控制感染,促进肉芽组织生长,早期行植皮闭合创面.骨折复位固定,缩短疗程,降低经济成本,减轻患者疼痛及减少医生工作量.
