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  • 美皮康有边型预防危重患者短期导管相关感染的效果观察

    作者:刘春霞;张盼英;侯胜芳;马杏云;张玉英;侯改英

    目的 探讨危重患者应用美皮康有边型作中心静脉置管换药的敷料,预防局部皮肤感染,进而预防短期导管相关感染的效果.方法 将有中心静脉置管的患者随机分为2组,各400例,对照组换药采用美国疾控中心(CDC)规定的无菌纱布覆盖穿刺点,再以透明薄膜敷料固定纱布.观察组采用美皮康有边型覆盖固定穿刺点.观察并比较2组局部皮肤感染、短期导管相关感染的情况.结果 与对照组相比,观察组患者局部皮肤感染和短期导管相关感染率均下降,变态反应发生率低.结论 应用美皮康有边型进行危重患者的中心静脉置管换药,可减少创口局部渗液等的残留,有效控制和减少局部感染的发生,增加患者的舒适度,减轻护士的工作量.

  • 危重病人短期导管相关感染的原因分析与对策

    作者:刘春霞;侯改英;张玉英;马杏云;侯胜芳

    目的:探讨与危重病人短期中心静脉插管感染发生相关的主要因素,有针对性的采取相应对策.方法:回顾分析2008年4月~2011年4月我院ICU和CCU短期中心静脉插管相关性感染(SCRS)发生的原因及情况.结果:中心静脉插管800根,43根(5.38%)发生中心静脉导管相关血行感染(CRBSI);9根(1.13%)出现导管定植;15根(1.88%)发生插管部位感染.SCRS多发生于插管后第2~7 d,且与病人的APACHEⅡ评分高,采用双腔静脉导管,置管位置在股静脉,置管时反复穿刺,应用静脉营养药物,合并白细胞降低、糖尿病,合用激素等因素相关.结论:危重病人免疫力低下,住院时间长,治疗操作多,导管使用频率高,存在其他感染灶等,是发生SCRS的主要原因,采取综合措施是预防导管相关感染的有效手段.

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