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侧前方入路Ⅰ期病灶清除植骨融合加内固定术治疗胸腰段结核40例
目的 探讨侧前方入路Ⅰ期前路病灶清除、椎间植骨、内固定术治疗胸腰段脊柱结核的疗效.方法 本组40例,病变节段为胸11-腰2.取胸腹联合切口、Ⅰ期前路病灶清除、椎体间植骨、脊柱前路钢板内固定.术后随访4～37个月,观察脊髓功能恢复、后凸畸形矫正及脊柱稳定性情况,对治疗效果进行回顾性分析评价.结果 术后经影像学观察及Frankel分级评定脊髓功能,40例胸腰椎术后均获得良好的固定,无内固定松动、断裂;全部病例植骨呈骨性融合,平均融合时间为3.5个月.神经功能恢复:除2例A级无变化外,其余均有1～2级的恢复.矢状面Cobb角术前平均为28°,术后平均为12°,平均矫正16°,18个月后Cobb角丢失0～5.6°,平均2.1°.仅1例出现结核复发.结论 侧前路病灶清除植骨,同期内固定治疗脊柱胸腰段结核,可较彻底清除病灶,有效椎管减压,部分矫正畸形,恢复脊柱的稳定性,固定牢靠,有利于患者早期下床功能锻炼,是一种可行的、疗效较好的治疗方法.
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经前路病灶清除一期植骨融合内固定治疗胸腰椎结核的效果观察
目的：观察经前路病灶清除一期植骨融合内固定治疗胸腰椎结核45例疗效。方法：回顾分析我院2008年3月-2012年12月前路病灶清除一期植骨融合内固定治疗胸腰椎结核45例患者，观察术后结核中毒症状的改善、脊柱稳定性情况、后凸畸形矫正情况、以及脊髓神经功能的回复情况。结果：所有病例均得到随访，随访时间9～24月，平均18月，临床及中毒症状消失、内固定良好、术前Cobb角12.5°～38°，平均24.5°，术后1周及3月平均10.5°及11.5°，平均矫正14.5°。脊髓神经功能均有不同程度的恢复。结论：经前路病灶清除一期植骨融合内固定治疗胸腰椎结核，病灶清除彻底、脊髓减压充分、可以有效的矫正脊柱畸形，及时重建脊柱的稳定性，是治疗脊柱胸腰段结核安全有效的方法。
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前路病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核
目的:对前路病灶清除取髂骨植骨融合K型钢板内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效进行分析.方法:2003年1月至2007年1月,对我科22例患者进行随访.结果:20例患者腰痛完全消失,植骨块完全融合,内固定材料稳定牢固,无松动及断裂,脊柱后突有效纠正,仅2例患者结核复发.结论:前路病灶清除植骨融合K型钢板内固定术能有效治疗胸腰段脊柱结核,有效纠正脊柱后突畸形,恢复椎体的高度,建立脊柱的稳定性.
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前路病灶清除植骨内固定治疗脊柱胸腰段结核
目的 对前路病灶清除植骨,同期内固定治疗脊柱胸腰段结核的临床疗效进行探讨.方法 2001年1月至2005年2月,我科对11例脊柱胸腰段结核患者,采取胸、腹膜后入路,病灶清除植骨,同期行Z-plate内固定治疗.结果 11例患者经过1.5～4年的随访,腰痛症状均明显缓解,植骨块全部融合,融合时间5～6个月,后凸角矫正8°～17°.无内固定松动断裂.结核病灶无复发.结论 前路病灶清除植骨,同期内固定治疗脊柱胸腰段结核,可较彻底清除病灶,有效椎管减压,部分矫正畸形,恢复脊柱的稳定性,固定牢靠,有利于患者早期下床功能锻炼,是一种可行的、疗效较好的治疗方法.
