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16层螺旋CT冠状面MPR重建对小肠梗阻的诊断价值
小肠梗阻是常见的引起急性腹痛的疾病之一,大约占急腹症入院患者的20%[1].腹平片是对可疑肠梗阻患者的初步筛查.CT则可以提供更明确的诊断,有无梗阻,梗阻的原因、程度及梗阻发生的部位[2].CT的优势在于观察肠梗阻的继发征象,异常的肠壁增厚及强化,腹腔积液和气肿.重度小肠梗阻CT诊断的敏感性90%～96%,特异性91%～96%,准确性90%～95%[3,4].对于轻度或部分小肠梗阻CT的准确性有所降低[1].
关键词： 小肠梗阻 冠状面MPR 多层螺旋计算机体层成像 -
MSCT轴位扫描结合冠状面MPR与矢状面MPR图像在诊断胸部骨折患者中应用
目的 多层螺旋CT(MSCT)轴位扫描结合冠状面多平面重组(MPR)与矢状面MPR图像在诊断胸部骨折患者中应用.方法 分析我院2012年5月至2013年5月经病理学诊断证实为胸部骨折的35例患者的常规轴位CT图像、冠状面MPR及矢状面MPR图像,以病理检查结果为准,观察胸骨骨折类型及检出率,胸骨骨折患者胸部创伤的检查.结果 35胸骨骨折患者中,斜形骨折7例、横断骨折27例、粉碎性骨折3例、错位性骨折11例、无错位性骨折23例、错位性横断骨折10例、无错位性横断骨折2 0例.常规轴位CT检出胸骨骨折25例,检出率为71.43％;斜形骨折、横断骨折、无错位性骨折、无错位性横断骨折均有漏诊,结合冠状面MPR图像,可避免斜形骨折的漏诊;矢状面MPR可清楚的检查出各种骨折类型,检出率均为100％.常规轴位CT发现患者并发椎体骨折6例、多发肋骨骨折19例、锁骨骨折4例,胸腔积液20例,胸骨后纵隔血肿9例,胸骨后纵隔气肿3例,肺挫伤18例.结合冠状面MPR及矢状面MPR图像后,另发现胸骨后纵隔血肿7例(常规轴位CT漏诊).结论 MSCT轴位扫描结合冠状面MPR与矢状面MPR图像可有效提高多种骨折类型的检出率,尤其是矢状面MPR可避免横断骨折、无错位性骨折、无错位性横断骨折的漏诊,具有较好的临床应用价值.
