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术前肺保护对肺组织肺表面活性蛋白A含量的影响
目的 探讨术前肺保护治疗对肺组织肺表面活性蛋白A(SP-A)含量及术后并发症的影响.方法 入组2015年1月—2016年6月在天津市胸科医院行手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者60例,其中对照组30例,肺保护组30例.对照组常规术前准备,肺保护组在常规术前准备基础上给予1周肺保护治疗.收集入院时及术前呼出气冷凝液(EBC)并复查肺功能,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测EBC中SP-A含量.术中收集肺组织标本,免疫印迹法测定肺组织SP-A水平.结果 肺保护组中肺组织SP-A水平高于对照组(1.05±0.21 vs.0.93±0.16,P<0.05).肺保护组术前EBC中SP-A含量较入院时提高[(5.51±1.48)ng/L vs.(4.99±1.32)ng/L,P<0.01].经肺保护治疗后,术前肺功能指标较入院时提高,差异有统计学意义(P<0.01).2组术后肺部并发症的发生率差异无统计学意义(43.3%vs.23.3%),肺保护组术后平均住院日较对照组短[(9.2±3.1)d vs.(11.6±4.8)d,P<0.05].结论 术前肺保护不但能够改善肺功能和缩短术后住院时间,也能提高肺组织中SP-A含量.