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纤维根管桩牙体修复的临床现状与护理配合
纤维桩作为牙体修复的一种新型材料,因操作方便、具有良好的力学特性及美学性能而越来越多地应用于临床.这种治疗方法对术者操作时间要求极为严格,护理人员必须熟悉治疗过程,做到配合默契,避免由于医生单独操作时间过久,使双固化型复合树脂冠核材料变硬,导致纤维根管桩牙体修复术失败.
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三种桩核冠修复形式效果比较
目的 比较成品根管螺纹桩、铸造根管桩及纤维根管桩在桩核冠修复的临床效果.方法 用各种相应的根管桩植入治疗成功后的根管内形成冠核,取模并完成烤瓷人造冠.结果 成品根管螺纹桩组共105颗牙,成功85颗,失败20颗(19.05％)；铸造根管桩组71颗牙,成功54颗,失败17颗(23.94％)；纤维根管桩组15颗牙成功15颗,失败0例.与其他2组比较纤维根管桩组疗效好(P＜0.05)其他2组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用成品根管螺纹桩核冠技术,是一个经济、简单而效果满意的修复方法；铸造桩核冠操作复杂和困难,而纤维桩-核材料-粘结系统效果好操作性也较好.
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表面处理对纤维桩黏结强度的影响
纤维根管桩已越来越多被用于修复根管治疗后的牙齿.桩核修复体的固位力和耐久性是修复成功的关键.纤维根管桩的固位力与黏结剂的选择、纤维桩的种类及形态、桩表面处理方法 等因素密切相关.本文就不同的桩表面处理方法 对纤维桩黏结性能的影响进行综述.
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纤维根管桩根管内固定联合复合树脂粘接修复儿童前牙冠根联合折
目的 观察纤维根管桩根管内固定联合复合树脂粘接对儿童前牙冠根联合折的修复效果.方法 上颌中切牙外伤致冠根联合折断的患者11例(患牙11颗),年龄11 ～ 14岁,均为横折或斜折,无纵折,无牙槽骨骨折；就诊予以断牙外固定后即刻行一次性根管治疗,观察1周；采用纤维根管桩根管内固定加冠根断端复合树脂粘接的方法进行断端自体牙修复.结果 11颗患牙中,9例治疗成功,短期内恢复美观和功能,效果满意；失败2例,其中1例为腭侧折断,折断线较低,出血、渗出较多；另1例患儿未遵医嘱食用硬物导致折断面松动.结论 采用纤维根管桩根管内固定加复合树脂粘接治疗儿童前牙冠根联合折,操作简单、快捷,可在短期内恢复美观和功能,大限度地减少牙体和牙周组织损失,是一种较为理想的过渡性修复方法.
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成品根管螺纹桩、铸造根管桩及纤维根管桩在桩核冠修复的比较
目的：探讨成品根管螺纹桩、铸造根管桩及纤维根管桩在桩核冠修复的临床应用效果。方法选取我院2013年2月-2015年2月109颗患牙，按照桩核冠修复所用桩分为根管螺纹桩组（53例）、铸造根管桩组（35例）、纤维根管桩组（21例），分析其治疗效果。结果成品根管螺纹桩组成功43颗，失败10颗（18.87%）；铸造根管桩组成功27颗，失败8颗（22.86%）；纤维根管桩组21颗牙均获得成功。纤维根管桩组治疗效果优于其他两组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；根管螺纹桩组与铸造根管桩组的成功率对比并无显著差异（P>0.05）。结论成品根管螺纹桩核冠技术在修复时较为经济、简单，且效果良好，铸造桩核冠操作较为复杂，纤维根管桩修复效果为理想，操作性高。
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纤维桩与金属桩行桩核冠修复的临床疗效比较
目的:比较成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和弹性模量与牙本质相近的纤维桩在桩核冠修复的临床效果.方法:选择吉林省白城市鑫阳口腔门诊经根管治疗成功后,将进行柱核冠修复的患者62例(共70颗患牙),随机分成A组23例(成品金属螺纹桩核),B组26例(铸造金属根管桩核),C组21例(纤维桩核)三组,分别应用成品金属根管螺纹桩、铸造金属根管桩和纤维桩植入根管内形成冠核,取模并完成烤瓷全冠修复,对3组的治疗效果进行比较.结果:所有病例随访0.5～3年,A组成功19例,失败4例(17.39％);B组成功22例,失败4例(15.38％);C组成功21例,无失败病例.纤维桩核组与其他2组疗效比较差异有统计学意义口＜0.05);成品金属桩核组和铸造金属桩核组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:弹性模量与牙本质相近的纤维桩可减少根折的发生,疗效好;铸造金属桩核弹性模量相对较小,抗折能力强,但制作复杂、困难,易出现根折;成品螺纹桩核操作方便,价格低廉,但强度不足,较易折断.
