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全静脉营养液处方分析
目的：提高全静脉营养液（ TPN）使用的安全性、合理性和有效性，为临床医生提供参考。方法：统计本院2016年1—3月配置的保健医疗部、重症医学病房、普通外科病房的全静脉营养液处方867张，对其进行分析。结果：867张处方中使用日数不合理717张（82．70％），液体量不合理575张（66．32％），总热量不合理784张（90．43％），糖脂比不合理721张（83．16％），非蛋白热氮比不合理663张（76．47％），无治疗药物加入的现象。结论：本院TPN设计基本合理，但仍存在总液体量偏低、总热量偏低、糖脂比偏高、热氮比偏低等问题。临床医师应根据患者的具体情况，合理设计处方，实现个体化用药，审方药师应全面掌握患者的具体情况，不断摸索学习新的审方方法，为临床全静脉营养安全、合理、有效使用提供更加科学合理的建议。
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我院2015年120张肠外营养制剂处方点评
目的：通过开展肠外营养制剂处方点评工作，发现临床应用过程中存在或潜在问题，制定改进措施并对此实施干预，促进临床合理应用。方法：通过HIS系统随机抽样选取肠外营养制剂处方进行合理性统计分析。结果：本次抽查肠外营养制剂处方120张，分析指标为电解质浓度、糖脂比和热氮比，发现不合理处方61张，占50.8%。结论：TPN处方存在糖脂比、热氮比不合理、电解质浓度超量等问题。
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胃肠外科住院患者肠外营养使用情况分析
目的 了解胃肠外科住院患者肠外营养(PN)使用情况,分析其使用的合理性.方法 对2013年7月～2013年9月胃肠外科住院患者的肠外营养液处方进行分析.结果 285例胃肠外科住院患者接受肠外营养液共2 073份,其中热氮比值为100～300的处方1 628张,糖脂比值为1～2.4的处方1 517张,分别占总处方数的78.5％和73.2％,液体量基本≥1 500 mL,能量在1000～2 467 kcal之间.结论 胃肠外科住院患者的肠外营养液处方设计基本合理,部分处方有能量、氮量不足、糖脂用量倒置的情况.临床医师和审方药师应当加强对胃肠外营养液处方的设计和审核,根据患者的年龄、身高、体重、疾病特点、代谢情况等,制定个体化肠外营养方案,以改善患者的营养状况.
