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脊神经后支局部封闭治疗急性腰痛50例分析
腰腿痛的病因很多,笔者通过临床观察发现,由于腰部不恰当的活动,引起脊神经后支损伤是造成腰痛的重要原因之一,约占非特异性腰痛的80％[1].笔者采用经皮穿刺进行腰脊神经后支封闭治疗急性腰腿痛50例,临床疗效满意.现报告如下.
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针刀治疗肩周炎30例临床研究
目的 观察针刀治疗肩周炎的临床效果.方法 将入选的60例肩周炎患者随机分为两组,治疗组30例使用针刀疗法治疗,对照组30例使用局部封闭疗法治疗,两组均配合术后功能锻炼,连续对比观察两组治疗1次、治疗2次和治疗3次的临床疗效.结果 治疗组治疗1次、治疗2次和治疗3次的疗效均显著优于对照组(P＜0.05).结论 针刀疗法效果优于局部封闭疗法,在肩周炎临床治疗上具有明显优势.
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确炎舒松A联合自体血治疗白癜风355例疗效观察
目的探讨确炎舒松A(以下简称确A)联合自体血治疗白癜风的疗效.方法取确A混悬液适量、静脉血2毫升,2%利多卡因适量,充分混合后作局部封闭,每周1次,5次为一疗程,进行1～3个疗程不等.结果治愈率为23.94%,显效率为19.44%,有效率为46.20%,总有效率达89.58%.寻常型、进展期、病期≤半年的疗效分别高于节段型、静止期和病期＞半年.结论本疗法操作简便,效果优良,尤其对病期短、寻常型、进展期的白癜风效果更佳.
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臂丛阻滞痛点封闭治疗肩周炎的临床观察
肩周炎是常见病,好发于中老年人,病程较长,治疗时间久,治疗时疼痛.缩短治疗时间,提高疗效是近年来探讨的问题.2005年6月以来,我院采用臂丛阻滞痛点局部封闭60例,并与口服药物治疗的60例比较,取得了较好的效果,报告如下.
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局部封闭治疗桡骨茎突腱鞘炎43例的体会
桡骨茎突腱鞘炎是骨伤科的常见病和多发病,多由慢性劳损所致.该病多发于中年妇女,近年来也多见于哺乳期中的青年妇女,尤其是初产妇较为典型,多呈急性发作.局部封闭疗效确切,简单易行,且复发率少.2001年～2005年我们收治43例患者,现总结报告如下.
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局封手法及针刀治疗第三腰椎横突综合征35例体会
第三腰椎横突综合征在腰腿痛中发病率较高,常见于体力劳动者.局部封闭,手法治疗及针刀剥离是治疗第三腰椎横突综合征,尤其是病程较长,反复发作,局部粘连效果较好的方法.笔者自2002年至2004年治疗观察35例;较单纯局封、手法、理疗或内服外用等,效果快、治愈率高,现报告如下.
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三种药物局部封闭治疗掌跖疣、甲周疣疗效观察
掌跖疣、甲周疣是寻常疣的一种,由人类乳头瘤病毒(HPV)引起[1].为了寻找疗效好、经济实惠的方法,我科于2009年8月至2012年2月采用聚肌胞+病毒唑+利多卡因局部封闭治疗掌跖疣、甲周疣,取得显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取114例掌跖疣、甲周疣患者,诊断标准参考《中国临床皮肤病学》[¨.随机分为两组,治疗组68例,其中男38例,女30例,年龄12～45岁,平均28.06岁,病程2个月至2年,平均1.15年;对照组46例,其中男24例,女22例,年龄13～42岁,平均30.12岁,病程4个月至2.5年,平均1.04年.排除标准:①孕妇及哺乳期妇女;②白细胞减少者;③两周内进行抗病毒治疗者;④不能坚持治疗完成疗程者.
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肌筋膜疼痛触发点针刺与局封治疗网球肘疗效的对比研究
目的 比较肌筋膜疼痛触发点针刺与局部痛点封闭治疗网球肘的临床疗效.方法 将62例网球肘病人分为触发点针刺组32例和局部封闭组30例.局部封闭组患者在疼痛部位的封闭(1％的利多卡因+确炎舒松)治疗后,回家进行前臂伸肌群牵张训练;触发点针刺组在局部封闭组基础上增加有关触发点针刺治疗,1次/周,1～2次为1疗程.对每组患者治疗前及治疗后1个月进行视觉模拟评分,观察治疗后疼痛改善情况.2年后随访,观察其复发率.结果 触发点针刺组疗效优21例,良9例,差2例;痛点封闭组优13例,良8例,差9例,触发点针刺组疗效优于痛点封闭组.两组治疗前后视觉模拟评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);组间前后视觉模拟评分比较差异无统计学意义(P =0.121 8).2年后远期疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 触发点针刺治疗网球肘患者疗效更持久,能有效解决其疼痛.
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复方倍他米松注射液局封治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎50例
目的 观察复方倍他米松注射液局部封闭治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(Trigger finger, TF)的效果.方法门诊随机分为用复方倍他米松注射液和利多卡因局部封闭治疗TF患者50例(实验组),以及醋酸强的松龙和利多卡因局部封闭治疗TF患者42例(对照组).并随访1年.结果两组有效率均为100%,试验组出现皮肤白变和皮肤萎缩2例(4.0%),对照组4例(9.5%);实验组1年内复发3例(6.0%),对照组为7例(16.7%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论复方倍他米松注射液和利多卡因局部封闭治疗TF起效迅速、疗效持久、有较少的皮肤并发症和复发率,不失为一种有效的局部封闭药物组合.
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局部封闭联合针刀微创松解术治疗跟痛症50例
目的 观察局部封闭联合针刀微创松解术治疗跟痛症的疗效.方法 常规安尔碘消毒后,用1%利多卡因3～4mL局部麻醉,用针刀微创松解术;并用曲安奈德注射液0.3mL、维生素B120.5～1mg做局部药物注射.结果 全部有效,治愈46例(92.00%).结论 局部封闭联合针刀微创松解术治疗跟痛症疗效确切,治愈率高.
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委中放血与局部封闭治疗急性腰扭伤36例
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时.本病好发于青壮年体力劳动者.笔者近年采用委中放血配合局部封闭治疗急性腰扭伤患者36例,取得较为满意的效果.现报告如下.
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独活寄生汤配合局部封闭治疗臀上皮神经炎70例
臀上皮神经炎又称臀上皮神经损伤或臀上皮神经卡压综合征,系患者多因腰臀部急性扭伤、慢性劳损、受凉等导致该神经损伤而产生的一种疼痛综合征.笔者2005年6月～2008年2月采用独活寄生汤内服,配合局部封闭,弹拔手法松解治疗臀上皮神经炎患者70例.疗效满意.现报告如下.
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局部封闭加推拿治疗拇长屈肌腱腱鞘炎 56例
我院 2003年 1月～ 2004年 12月采用局部封闭加推拿治疗拇长屈肌腱腱鞘炎 56例,取得良好疗效.现报告如下. 1 资料与方法
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局部封闭治疗糜烂性扁平苔藓疗效分析46例
扁平苔藓好发于口腔黏膜,近几年发病率有增高趋势.由于扁平苔藓的症状表现不一,根据其发病情况、皮疹形态与排列特点,临床将其分为网状型、丘疹型、斑状型、萎缩型、溃疡型及水疱型.而扁平苔藓糜烂型给患者带来较大痛苦,并较之其他更易有癌变潜能.目前虽治疗方法较多,但效果较差.本科室运用局部封闭治疗治疗糜烂性扁平苔藓,效果显著.
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综合治疗跟痛症观察
目的:观察局部封闭加麝香跟痛散填充足跟垫治疗跟痛症的疗效.方法:局部封闭组、局部封闭加麝香跟痛散填充足跟垫治疗组随机治疗各40例.结果:有效率综合治疗组92.5％,局部封闭组70％.结论:局部封闭加麝香跟痛散填充足跟垫治疗跟病症优于局部封闭.
关键词： 跟痛症 中西医结合治疗 局部封闭 麝香跟痛散填充足跟垫 -
局部封闭联合中药外敷治疗肱骨外上髁炎
目的探讨局部封闭联合中药外敷治疗肱骨外上髁炎的临床效果.方法用局部封闭联合中药外敷治疗肱骨外上髁炎64例患者.结果本组64例均治愈,其中1个疗程治愈51例,2个疗程治愈8例,3个疗程治愈5例,随访3月至1年半,无复发.结论该方法能有效减轻疼痛,恢复前臂伸屈功能.
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关节镜下清理术治疗鹅足滑囊炎的初步报道
目的 比较局部封闭、开放手术以及关节镜下清理术3种治疗方法,探讨关节镜下清理术治疗鹅足滑囊炎的临床效果.方法 2000年1月-2007年1月,对90例单膝发病的鹅足滑囊炎患者,分别采用关节镜下清理术(A组)、局部封闭(B组)及开放手术(C组)治疗,每组30例.A组:男18例,女12例;年龄(40.0±2.5)岁;左膝16例,右膝14例;有外伤史10例,劳累史7例,无明显诱因13例:病程(24.0±3.2)周.B组:男17例,女13例;年龄(37.0±2.5)岁;左、右膝各15例:有外伤史10例,劳累史8例,无明显诱因12例;病程(26.3±3.5)周.C组:男16例,女14例;年龄(39.8±2.2)岁:左膝18例,右膝12例;有外伤史8例,劳累史10例,无明显诱因12例;病程(25.0±3.9)周.3组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).结果 术后患者均获随访,随访时间12～24个月,平均15个月.C组9例(30%)于术后3～10 d出现切口炎性反应,经对症处理后愈合:其余切口均Ⅰ期愈合;3组切口愈合不佳率比较差异有统计学意义(P＜0.05).C组1例于术后1周出现关节肿胀,2例于术后10～12周出现关节活动受限,均对症处理后恢复.B组21例(70%)分别于术后6～12个月复发,余两组无复发,复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时A、B、C组疼痛残留率分别为3.3%、0及33.3%,并发症发生率分别为3.3%、26.7%及70.0%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访A组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、HSS评分及关节活动度与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);B组以上指标与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05):C组除关节活动度小于术前(P＜0.05),其余评分差异无统计学意义(P＞0.05).术后A组VAS评分、HSS评分与其余两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组与C组差异无统计学意义(P＞0.05);3组关节活动度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜下清理术治疗鹅足滑囊炎,与局部封闭及开放手术相比,具有手术操作简便,并发症少,复发率低,术后功能恢复好等优点.
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维生素B1、B12局部封闭治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
带状疱疹(HZ)是潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒经激活后引起的皮肤感染,其特征是沿感觉神经的相应节段出现疱疹并伴有严重的疼痛.后遗神经痛(PHN)是其严重的并发症之一,尤好发于老人及免疫力低下的患者[1],对其进行积极的预防与治疗有着重要的意义.我科采用维生素B1、B12局部封闭预防及治疗PHN,取得了较好的疗效,现报告如下.
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二氧化碳激光联合干扰素局部封闭治疗肛周、肛管尖锐湿疣疗效观察
目的 观察二氧化碳激光联合干扰素局部封闭对肛周、肛管尖锐湿疣的疗效.方法 76例肛周、肛管尖锐湿疣患者随机分为两组,治疗组采用二氧化碳激光治疗,术后抗感染,在2周后给予干扰素局部封闭,连续14d;对照组只采用二氧化碳激光治疗,术后抗感染.结果 治疗组在疗程结束后4周、8周、12周的痊愈率分别为60.53%、78.95%、94.74%,对照组在疗程结束后4周、8周、12周的痊愈率分别为34.21%、47.37%、60.53%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肛周、肛管因局部解剖位置特殊,尖锐湿疣复发率高,二氧化碳激光烧灼同时采用干扰素局部封闭,能明显降低复发率,提高患者生活质量.
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电针联合局部封闭对第三腰椎横突综合征治疗效果观察
目的 观察电针联合局部封闭治疗腰椎横突综合征的临床疗效.方法 将120名第三腰椎横突综合征患者随机分为两组,治疗组(n=64)采用局部封闭联合电针针刺穴位.对照组(n=56)单纯用局部封闭治疗.两组均辅助屈腰抱膝法松解粘连.结果 治疗后6月随访,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 局部封闭联合电针治疗第三腰椎横突综合征效果明显,作用机理可能是局部封闭联合电针改善了病变部位血液循环,恢复其动态平衡,从而使各种复杂症状缓解或消失.
