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强直性脊柱炎患者外周血CD4+、CD8+双阳性T细胞的检测及意义
目的 通过检测CD4+、CD8+双阳性(DP)T细胞在强直性脊柱炎(AS)外周血中的浓度,探讨DPT细胞在AS诊断中的临床应用价值及与AS发病机制的关系.方法 采用流式细胞技术检测30例未经治疗的活动期AS患者及30名健康对照人群外周血中的CD4+T细胞亚群、CD8+T细胞亚群、DPT细胞,分析DPT细胞与Bath AS功能指数(BASH)、Bath AS测量指数(BASMI)、病程、年龄及红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性.结果 AS患者DPT细胞为(0.64±0.26)％,较正常对照组的(1.16±0.47)％明显降低(t=-5.30,P＜0.001),CD4+T细胞亚群和CD4 +/CD8+比值分别为(29.24±9.22)％和0.96±0.49,较正常对照组的(40.09±6.86)％和1.70±0.67显著降低(t值分别为-5.17、4.89,P均＜0.001),CD8+T细胞亚群水平为(32.91±6.86)％,较正常对照组的(25.60±5.97)％明显增高(t =4.44,P＜0.001),AS患者外周血DPT细胞量与CD4 +/CD8+呈负相关(r=-0.388,P＜0.05),与CD8+呈正相关(r=0.630,P＜0.05),与BASMI呈正相关(r=0.343,P＜0.05),与hs-CRP呈正相关(r=0.385,P＜0.05).与AS患者的年龄、病程、CD4+、ESR、BASFI均无明显相关性.结论 AS患者外周血存在T淋巴细胞亚群紊乱,DPT细胞量对AS的诊断和疾病活动性判断有重要价值,检测DPT细胞有助于早期发现病情活动,为判断病情和制定治疗策略提供更好的依据.
关键词： 强直性脊柱炎 CD4+ CD8+双阳性T细胞 T细胞亚群 CD4+ CD8+
