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  • 无创血流动力学监测在心脏体外循环术后监护中的意义

    作者:陆中元;王波

    血流动力学监测是判断心血管功能及反映机体氧合情况比较准确、可靠的指标,可用于指导危重病人的治疗.我科于2003年5月起使用无创血流动力学监测系统监测10例体外循环心脏手术术后患者的血流动力学变化,在使用过程中总结出以下经验.

  • 心脏体外循环术后并发精神症状的观察与护理

    作者:尚文媛;黄润;周珽;吴芳;吴颖

    精神症状是心脏体外循环术后早期较为常见的并发症[1]。轻者可影响患者的康复,延长住院时间,增加住院费用,加重患者的经济负担,重者可危及患者的生命。其原因是多方面的,如麻醉因素、患者因素、环境因素、药物因素和手术因素等[2]。我科2008年6月—2014年6月因心脏体外循环术发生精神症状患者32例进行临床观察和有效护理,取得了较好的效果。现报道如下。

  • 应用CVVH治疗心脏CPB术后AKI的临床效果观察

    作者:戴乌例;周锦华

    目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗在心脏体外循环(CPB)术后致急性肾损伤(AKI)患者中的临床效果.方法 选择心脏体外循环术后出现急性肾损伤患者100例,根据手术顺序分组,在进行治疗前都行SCr、BUN、Cr、尿常规检测.结果 第一组病死、持续肾功能不全、多脏器功能不全发生率分别是16.7%、16.7%、33.3%,第二组分别是5.5%、5.5%、5.5%,对比差异显著(P<0.05).结论 心脏体外循环术后急性肾损伤早期CVVH治疗,能够有效减少持续肾功能不全、多脏器功能不全并发症,降低病死率,改善患者预后.

  • 应用中心静脉导管对心脏体外循环术后胸腔积液患者的引流护理

    作者:曾玲;林敏;罗天会

    目的 探讨中心静脉导管应用于心脏体外循环术后胸腔积液患者的引流效果及护理要点.方法 对2013年3月-12月行心脏体外循环术后胸腔中量积液的179例患者,在B型超声引导下置入中心静脉导管且成功引流的方法及护理要点进行回顾分析.结果 本组患者均一次性置管成功,置管操作时间(7.2±3.5)min,导管留置时间2~6 d.置管引流中,发生肋间血管损伤出血2例,胸膜刺激征2例,导管阻塞1例,经及时的对症处置,相关并发症得以控制.结论 应用中心静脉导管治疗心脏体外循环术后胸腔积液其效果满意,切实有效的护理措施是保持引流通畅、防止并发症发生的关键.

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