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阿尔茨海默病的治疗方法研究进展
阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性记忆和认知损害及个性改变为主要特征的神经退行性疾病,为老年痴呆中的常见的类型.AD的发病机制复杂,对于该疾病的诸多方面尚不清楚.目前仅有对于该病症的缓解药物,没有有效的治疗途径来延缓甚至阻止痴呆病程的进展.随着生活方式、生活环境的改变以及老年人口的不断增多,痴呆患者的数目不断增多,不仅造成了患者个人的痛苦,而且带来了巨大的社会和家庭负担.AD成为了一个全世界关注的公众健康问题.随着近年来对AD的认识逐渐加深,对AD的治疗也提出了新的方法.抗糖尿病药物、抗Aβ治疗及光照是国内外较新奇的AD的治疗方法,该文就这3方面的研究进展做一综述,为进一步的研究拓宽思路.
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阿尔茨海默病的免疫治疗进展
阿尔茨海默病(AD)是一种以记忆能力减退、认知功能障碍、行为异常为临床特征的神经退行性疾病.常发病于60岁以后,85岁以上患病率可高达25%～30%~([1]).其显著的病理特征之一为患者脑内产生由42个氨基酸构成的β-淀粉样蛋白(Aβ).研究发现Aβ可能是AD发病机制的起始因素和关键环节~([2,3]).因此减轻脑内Aβ的负荷,阻止和逆转Aβ的纤维化和沉积成为预防和治疗AD 的一种有效方法.近来,免疫治疗在这方面的作用越来越引起学者的重视.
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阿尔茨海默病患者血清自身抗Aβ抗体亲和力的测定及意义
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者自身抗Aβ抗体亲和力情况.方法 选择AD患者、正常中年人和正常老年人各20例,通过间接ELISA法结合硫氰酸盐洗脱检测各组血清抗Aβ抗体相对亲和力.结果 AD组血清抗Aβ抗体亲和力值为1.6(四分位数范围1.15～2.05),明显低于正常老年组[2.45(四分位数范围1.75～3.08)],差异有统计学意义(P=0.020);正常中年组[2.35(四分位数范围1.35～3.05)]和正常老年组间差异无统计学意义(P=0.220).根据对硫氰酸盐洗脱耐受情况将抗Aβ多克隆抗体组成分为低、中、高亲和力亚群,AD组低亲和力抗体为13%(四分位数范围5%～18%),明显高于正常老年组[5%(四分位数范围3%～10%)],差异有统计学意义(P=0.000);而AD组高亲和力抗体为15%(四分位数范围5%～24%),明显低于正常老年组[35%(四分位数范围26%～44%)],差异有统计学意义(P=0.006).结论 AD患者血清自身抗Aβ抗体亲和力低于正常,抗Aβ多克隆抗体组成成份发生变化,低亲和力抗体亚群比例明显升高,推测可能是B细胞不完全免疫耐受在其中发挥着重要作用.
