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职业性手外伤患者社会心理因素调查研究
目的 探讨社会心理因素在职业性手外伤事故中的作用,为制定可行的干预措施提供依据.方法 采用自制调查表、生活事件量表(LES)对2014年1至6月入住医院手外科的150例职业性手外伤患者和按1∶1匹配筛选的未发生手外伤的正常人进行社会心理因素调查,运用t检验、x2检验、条件logistic回归分析对评定结果进行比较分析.结果 两组一般人口学特征比较,在工龄、受教育年限、婚姻状况差异有统计学意义(P＜0.05);研究组LES总分、正性生活事件值和负性生活事件值,与对照组差异有统计学意义(P＜0.01);单因素及多因素条件logistic回归分析显示,工龄、婚姻状况、负性事件值为终有统计学意义的变量(P＜0.01).结论 社会心理因素对职业性手外伤事故的发生起着重要作用.
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柳州市324例急性职业性手外伤流行特征分析
目的 了解柳州市急性职业性手外伤发生状况及流行特征,为预防手外伤发生提供科学依据.方法 选择急性职业性手外伤住院324名患者,其中男255例,女69例,通过调查问卷(表)对患者进行回顾性调查分析.结果 患者年龄以21～30岁居多,占35.2%;受伤时间1年中以第2季度居多,占32.4%;1天中以8～16时居多;行业以制造业为主,占77.5%;受伤环境以厂房、车间为主,占76.9%.结论 应针对柳州市急性职业性手外伤流行特征制定相应的防范措施.
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柳州市工作环境手外伤的干预措施探讨
目的 探讨可能的工作环境发生手外伤的瞬时危险因素及控制策略.方法 选择在医院就诊的工作场所发生的急性手外伤病人作为研究对象,利用既往职业相关手外伤瞬时危险因素研究的数据,进行分析.结果 估计手外伤瞬时危险因素暴露时的相对危险度(IRR)为设备运行不良为163.54、不熟悉的工作为68.69、不熟悉的方法为22.96、身体不适为10.88、匆忙为22.04、注意力不集中为43.04、加班为3.84,戴手套为1.77,这些瞬时危险因素对手外伤发生的贡献较大.结论 8个瞬时危险因素均表现出对手外伤较强的作用,应针对职业性手外伤瞬时危险因素采取相应的干预措施.
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陕西中医药大学附属医院职业性手外伤的流行病学特征及直接经济负担
目的 了解陕西中医药大学附属医院职业性手外伤的流行病学特征及其直接经济负担,探讨职业性手外伤的预防控制策略.方法 选择2013年1月—2015年12月在陕西中医药大学附属医院骨科诊断和治疗的职业性手外伤患者509例作为研究对象,记录患者一般情况、手损伤情况以及直接经济负担情况等,并进行描述分析.结果 职业性手外伤患者男性多于女性,男女比例为3.31:1,年龄集中在20～49岁(75.05％).9月份职业性手外伤比例高(12.18％),其次为3月份(10.81％);多发生在8:00～13:00(38.90％),特别是11:00～12:00(10.02％).85.46％的患者可在职业性手外伤发生后8h内到我院就诊,就诊时间间隔平均为2.00(1.00,4.00)h.受伤手右手略高于左手,受伤部位以手指为主(77.93％),其中食指多(19.67％),其次为中指(18.32％)和环指(15.92％);损伤组织前3顺位为皮肤(45.52％)、骨与关节(24.71％)和肌腱(15.86％).患者直接经济负担平均为7208.54(5123.06,10946.71)元,其中治疗费比例较高.结论 职业性手外伤有明显的性别、年龄和时间分布特点,食指受伤多,受伤组织以皮肤损伤多见.
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中国急性职业手外伤的发生和结局
为了解我国急性职业手外伤的特征、预后,本文系统复习了1958年至2006年相关文献,重点总结了发病率、外伤特征、原因及危险因素、治疗以及外伤后回归工作情况.35篇文献共报道职业性手外伤29729例,平均离岗48 d,83%～93%顺利回归工作.今后,应完善职业性手外伤报告、登记制度,并强化此类工伤问题的服务和监督.
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遂昌县职业性手外伤患者回归工作状况及其影响因素
探讨遂昌县职业性手外伤患者的回归工作情况及其影响因素.方法便利选取2012年6月至2013年6月在遂昌县人民医院住院治疗的192例职业性手外伤患者，记录患者的一般资料，并于出院前评估患者的希望水平，伤后3个月随访其回归工作的情况.结果截至伤后3个月，有122例(63．5％)患者回归工作，缺勤时间中位数为28 d(13~86 d). Logistic多元回归分析显示，伤后对家庭总收入水平的影响、受伤部位、手外伤严重程度和希望水平是职业性手外伤患者未回归工作的独立影响因素(均P＜0．05).结论遂昌县职业性手外伤患者的回归工作率较低，生物、心理、社会因素均能影响患者的回归，而针对性的心理护理将有助于患者更好地回归工作.
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围手术期心理护理对职业性手外伤患者焦虑状态的影响
目的:探讨心理护理干预对职业性手外伤患者术后焦虑状态的影响.方法:选择湖北省武汉市协和医院18岁以上职业性手外伤急诊患者100例,并随机分为观察组和对照组各50例,采用焦虑自评量表(SAS).观察组在常规治疗和基础护理上给予一系例心理护理措施,对照组不予干预.结果:观察组焦虑自评分值低于对照组(P<0.01),对护士服务的满意度高于对照组(P<0.05),其结果有显著性差异.结论:对职业性手外伤患者围手术期实施心理干预可以降低其焦虑情绪,同时提高了患者对护士服务的满意度.
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系统性康复训练在职业性手外伤术后患者中的应用效果
目的:研究系统性康复对职业性手外伤患者术后的干预疗效,为该疗法在职业性手外伤患者的临床应用中提供理论依据.方法:2016年2月—2017年5月选择我院住院治疗的职业性手外伤手术患者作为研究对象,随机分为研究组30人,对照组30人.研究组在对照组常规的术后护理以及随访基础上,给予系统性康复训练.观察指标为手功能恢复、心理健康状况、再就业准备.结果:经系统性康复训练后评定,研究组患者肌腱总主动活动度得分显著性高于对照组得分,差异具有统计学意义,P<0.05;研究组患者普渡手精细运动评定得分均显著性高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;研究组患者9项患者健康调查抑郁量表得分显著性低于对照组患者,P<0.05;研究组患者林氏就业准备量表得分显著性高于对照组患者得分,P<0.05.结论:系统性康复训练可有效改善职业性手外伤患者术后手功能恢复.
