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新疆实行食用盐碘含量新标准后人群碘营养状况分析
为了解新疆地区食用盐碘含量新标准实施后人群碘营养状况,评价干预措施落实情况及效果,按照《碘缺乏病病情监测方案》,分别于2011年和2014年开展全区碘缺乏病病情监测工作,并对两次监测数据进行分析比较.结果显示,2014年新疆碘缺乏病病情监测区碘盐覆盖率为99.87％(1 525/1 527),与2011年的99.67％(1 209/1 213)基本一致;合格碘盐食用率由2011年的97.60％(1 430/1 525)下降到2014年的93.58％(1 180/1 209),盐碘均值由30.46 mg/kg下降到26.67 mg/kg;8～10岁儿童甲状腺肿大率由2.40％(29/1 211)显著下降到1.57％(24/1 528),尿碘中位数由185.55 μg/L下降到178.49μg/L,儿童碘营养均达到适宜水平;孕妇尿碘中位数由193.90 μg/L显著下降到161.30 μg/L,接近WHO推荐的下限.提示该地区碘缺乏病防治重点人群碘营养总体处于适宜水平,目前实行的盐碘新标准适合我区人群的碘营养状况.但对孕妇需加强日常监测,增加碘的摄入,以供应其特殊生理时期的碘需求.
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新碘盐标准对唐山市盐碘含量及尿碘水平的影响研究
目的 了解唐山市在《食用盐碘含量》(GB 26878-2011)新标准执行后盐碘含量及居民尿碘水平变化情况,为完善碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 按照《全国碘缺乏病监测方案(试行)》和《河北省碘缺乏病监测实施方案(试行)》的要求,于2011-2013年采集生产企业、批发企业、居民家中的食用盐样,碘盐检测采用直接滴定法.随机抽取2个县各100名8～10岁儿童,采用砷铈催化分光光度测定法测定其尿碘含量,检查儿童甲状腺肿大情况;随机抽取50名儿童所在村18～40岁育龄妇女,测定尿碘含量.观察新标准执行前后盐碘含量及尿碘水平的变化情况.结果 与2011年生产及批发企业食用盐碘含量(29.94±3.31) mg/kg、(29.97±4.08) mg/kg)相比,2012及2013年分别为(26.16±6.43) mg/kg、(25.44±3.95) mg/kg,(25.67±5.81) mg/kg、(25.25±3.36) mg/kg,均有所降低,且差异有统计学意义(P＜0.05).与2011年居民户食用盐碘含量中位数(28.60mg/kg)相比,2012年(26.70mg/kg)有所降低,但差异无统计学意义;2013年(24.53 mg/kg)进一步降低,且差异有统计学意义(P＜0.05).2013年儿童及育龄妇女尿碘水平(220.81 μg/L,193.34 μg/L)与2011年(252.52 μg/L,260.13 μg/L)相比,均有所降低(P＜0.05).结论 唐山市食用盐碘含量符合GB 26878-2011要求;盐碘含量下调后居民尿碘水平下降,趋于适宜水平.
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唐山市8～10岁儿童尿碘调查以及与水碘、盐碘相关性分析
目的 了解唐山市8～ 10岁儿童尿碘水平并分析可能的影响因素,为完善碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 按照《河北省碘缺乏病监测实施方案(试行)》要求,2010-2013年在唐山市各县(市、区)采集100名8～10岁儿童即时尿样,测定其尿碘含量;检查其甲状腺肿大情况;监测其家中食盐的碘含量;监测其所在村的居民饮用水碘含量;随机抽取50名其所在村18 ～40岁育龄妇女,测定尿碘含量;询问儿童及育龄妇女口味是否偏重情况.将各县(市、区)按城市与农村分成两组,比较两组之间尿碘、水碘、盐碘等各项指标是否存在差异;分析尿碘与水碘、盐碘等各项指标之间的相关性.结果 全市共检测儿童尿样1400份,各县(市、区)尿碘中位数均在100 ～ 300 μg/L之间,在200 ～ 300 μg/L之间的有9个县区,占64.3％;尿碘含量低于50 μg/L的比例为4.1％(小于20％),高于300 μg/L的比例为30.5％.城市与农村之间尿碘水平、水碘、盐碘含量、口味偏重比例、甲肿率差异均无统计学意义(P＞0.05).儿童尿碘水平与育龄妇女尿碘水平及口味偏重比例有相关性(r =0.89,P＜0.05;r=0.81,P＜0.05);与水碘、盐碘含量及儿童甲肿率未呈现相关关系(P＞0.05).结论 唐山市儿童碘营养水平整体达到了国家要求,但是处于超适宜水平;尿碘水平与口味偏重比例,即与碘盐摄入量正相关.
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新碘盐标准对碘缺乏病防制影响分析
目的 调查新碘盐标准实施对碘缺乏病防制效果影响,为今后制定防制策略提供依据.方法 对新碘盐标准实施前后居民食用盐、8 ～ 10岁学生尿碘和甲状腺肿大率及孕妇尿碘进行监测,并对结果进行分析.结果 2011-2013年居民食用碘盐中位数依次为28.2、26.3、23.9 mg/kg,两两比较差异均有统计学意义(2012年VS 2011年:T=621.154,P＜0.01;2013年VS 2012年:T=851.152,P＜0.01;2013年VS 2011年:T=1472.310,P＜0.01),呈现逐年递减趋势.三年间居民食用碘盐的总体概率分布差异有统计学意义(x2=16.481,P＜0.01),合格碘盐食用率分别为96.18％、95.33％、94.39％,同样呈逐年下降的趋势.2011-2013年8～10岁儿童尿碘中位数分别为172.00、163.00、169.00μg/L,差异有统计学意义(x2=32.595,P＜0.01),显示出下降趋势;2013年较2012年差异无统计学意义(2013年VS 2012年:T=-20.773,P＞0.05).三年间,儿童甲状腺肿大率差异无统计学意义(x2=2.557,P＞0.01).2013年孕妇碘营养水平与2011年相比差异无统计学意义(T=982.00,P＞0.01).结论 新碘盐标准在绍兴市实施后,食用盐碘含量确有降低,目前未对碘缺乏病防制效果产生显著影响.今后仍需持续关注儿童、孕妇等重点人群碘营养水平,加强对孕妇碘缺乏病相关知识宣传教育及孕期和哺乳期饮食指导工作.
