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NLR对非ST段抬高性急性冠脉综合征冠脉血栓形成的预测作用
目的:探讨中性-淋巴细胞比值(NLR)对非ST段抬高性急性冠脉综合征(NSTEACS)患者冠脉血栓形成的预测价值。方法:测定142例NSTEACS患者、80稳定型心绞痛(SAP)患者和50例健康人全血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(Neu)和淋巴细胞(Ly)比例,计算Neu/Ly比值(NLR),将NSTEACS患者分为冠脉血栓组和无血栓组,计算各指标的敏感度(Sen)、特异度(Spec)、阳性预测值(PV+)和阴性预测值(PV-),并以ROC曲线评价各指标的诊断效能。结果:NSTEACS 组WBC、Neu和NLR水平均显著高于(Ly低于)SAP组和正常对照组(P<0.001)。血栓组Ly水平显著低于而其余各指标水平以及各指标阳性率均显著高于无血栓组(P<0.01),血栓组NLR阳性率(89.5%)高。NLR对冠脉血栓形成的敏感度和阴性预测值高,其ROC曲线下面积[0.877,95%CI(0.822-0.913)]高于其余各指标,其诊断临界值为2.80,此时Sen、Spec、PV+、PV-分别为94.2%、75.0%、85.3%、89.4%。结论:NLR可作为预测非ST段抬高性急性冠脉综合征患者血栓形成的敏感而实用的指标。
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中性粒-淋巴细胞比值在2型糖尿病并发心脑血管疾病中的诊断价值
目的:探讨中性粒-淋巴细胞比值( neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)对糖尿病并发缺血性心脑血管疾病的诊断价值。方法测定208例2型糖尿病( diabetes mellitus, DM)患者和66例健康人员(对照组)活化血小板指标、白细胞( white blood cell, WBC)参数、游离脂肪酸( free fat acid,FFA)和C反应蛋白( C reactive protein,CRP)水平,分析NLR与各指标的相关性,采用受试者工作特性( ROC )曲线评价其对并发缺血性心脑血管疾病的诊断价值。结果 DM组血小板活化指标、WBC、NLR、CRP和FFA水平均显著高于对照组(P<0.01);有并发症的DM患者WBC、NLR、CRP水平均显著高于单纯DM患者(P<0.01),NLR、CRP敏感度分别为70.63%、53.85%,特异度为76.92%、78.46%,Youden指数(0.47、0.32)高于其它指标。 NLR、CRP、WBC均呈显著正相关( P<0.01);NLR的ROC曲线下面积大(0.88),诊断界值为2.25,敏感度88.11%,特异度69.23%,Youden指数0.57。结论 NLR可作为2型糖尿病并发缺血性心脑血管疾病辅助诊断的实用指标。