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  • 神经导航在夹闭大脑前动脉远端动脉瘤手术中的应用

    作者:张挺;李昉晔;郑刚;李晋江;胡深;孙正辉;许百男

    目的:评价神经导航系统在大脑前动脉远端动脉瘤夹闭术中的作用.方法:2010年5月~2011年11月间,我科在神经导航系统辅助下夹闭大脑前动脉远端动脉瘤4例,其中动脉瘤位于A2段者2例,位于A3段者2例.结果:导航的精度为0.6~2.0mm(平均1.3mm),4例动脉瘤均成功定位,未出现术中动脉瘤破裂,动脉瘤均成功夹闭,未出见手术并发症.患者术后均恢复良好.结论:大脑前动脉远端动脉瘤是使用神经导航系统的适应证,可减少手术创伤、提高手术成功率、降低并发症的发生.

  • 外伤性与非外伤性大脑前动脉远端动脉瘤

    作者:李骁雄;加藤庸子;佐野公俊;邱永明;李善泉

    目的 探讨大脑前动脉远端动脉瘤的诊治经验.方法 对2005年3月至2006年3月日本爱知县藤田保健卫生大学病院收治的7例大脑前动脉远端动脉瘤患者的一般临床资料、影像学表现及治疗方法进行分析.结果 7例患者中,男性2例、女性5例,年龄57~79岁,其中1例为外伤性动脉瘤、6例为先天性囊状动脉瘤,均经三维CT 脑血管造影明确诊断.6例先天性囊状动脉瘤中,2例属未破裂动脉瘤,4例为破裂动脉瘤.对2例先天性囊状动脉瘤患者进行介入栓塞,另5例进行手术夹闭.结论 外伤性与非外伤性大脑前动脉远端动脉瘤在发生机制、发生部位以及治疗难度上存在差异.

  • 大脑前动脉远端逆流供血动脉瘤2例报告

    作者:付仔成

    回顾性分析2例大脑前动脉远端逆流供血动脉瘤病人的临床资料.1例病人第1次动脉瘤破裂,表现为蛛网膜下腔出血,A2段被栓塞,第2次破裂形成颅内血肿,手术清除血肿,术后植物生存.第2例病人经动脉瘤夹闭成功治愈.大脑前动脉远端逆流供血动脉瘤比较少见,其诊断和治疗需要特别注意.由于其特殊的动脉瘤形态及血流动力学特点,不能按传统方法夹闭动脉瘤,合适的治疗应为动脉瘤孤立术.

  • 破裂大脑前动脉远端动脉瘤的外科治疗(22例报告)

    作者:朴健民;罗祺;于金录

    大脑前动脉远端动脉瘤(distal anterior cerebral aneurysm,DACA)发病率不高,约占所有颅内动脉瘤的1.5%~9.0%,临床上较为少见[1].由于DACA位置距离颅底Willis环较远,开颅夹闭治疗及血管内介入治疗难度均较大,目前的经验不多.本文回顾分析了2008年7月至2012年7月间吉林大学第一医院治疗的破裂DACA 22例的治疗及预后,将治疗结果进行总结报告.1 临床资料1.1 一般资料22例中男7例,女15例,年龄38~ 77岁,平均56岁,患者均以蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)起病.入院时Hunt-Hess分级:Ⅰ级者11例,Ⅱ级者5例,Ⅲ级者6例.

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