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支架移植物移位文献资料
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“解剖固定”概念在腹主动脉瘤腔内修复术患者中的临床应用
目的 总结“解剖固定”在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用并探讨其中远期疗效.方法 回顾分析自2008年1月至2013年1月间,上海长海医院血管外科和长征医院血管外科运用“解剖固定”方法完成的125例腹主动脉瘤腔内修复术的病例资料及术后随访结果.结果 技术成功率100%,术中发生Ⅰ型内漏3例(2.4%),发生Ⅱ型内漏4例(3.2%),Ⅰ型内漏发生率困难瘤颈病例高于非困难瘤颈病例,差异有统计学意义(P <0.001).剔除1例围手术期死亡病例,对124例成功病例平均(26.4±1.5)个月随访(1 ~ 60个月).无动脉瘤及支架移植物破裂,无支架移植物远端移位.新发生Ⅰ型内漏2例(1.6%),2例新发Ⅱ型内漏(1.6%).左下肢动脉栓塞1例(0.8%),二次手术干预1例(0.8%).死亡病例3例(2.4%),2例死亡原因为急性心肌梗死,1例为对比剂肾病,肾功能衰竭.结论 “解剖固定”在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用,丰富了腹主动脉瘤腔内修复术的治疗理论,有效防止了腹主动脉瘤腔内修复术后支架移植物移位,提高了困难瘤颈病例修复率,降低手术并发症率.