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R on T文献资料
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长QT间期和T波电交替及R on T致室性心动过速一例
患者,男,78岁,因“胸闷、憋气半月余,加重伴短暂意识丧失1d”于2013年7月16日由外院转入我院.患者入院前半月开始出现胸闷、憋气,伴咳嗽,咳少量白痰,无胸痛、发热及寒战,无水肿及腹胀,无夜间阵发性呼吸困难,活动时症状加重,就诊于当地医院,诊断为“心功能不全、心律失常、频发室性早搏”,共住院9d,给予呋塞米、螺内酯、二羟丙茶碱片、胺碘酮等药物治疗,症状好转不明显.2013年7月16日上午患者出现胸闷、憋气加重,并出现抽搐及意识丧失,持续不到1 mirn自行好转,转本院过程中心电监测示:出现2次尖端扭转型室性心动过速,但较快自行转复,给予胺碘酮300 mg入液静脉滴注,给予吸氧;进入急诊室后行心电图检查示:窦性心律,胸前导联T波倒置,给予胺碘酮150 mg静脉推注,期间患者再次抽搐及意识丧失,无尿失禁,心电监测示心室颤动,给予电除颤1次.
