首页 > 文献资料
-
循证护理干预对老年胃癌患者根治术后下肢深静脉血栓发生率的预防效果
目的 观察循证护理干预在老年胃癌患者根治术后下肢深静脉血栓发生率的预防效果.方法 将2012年4月至2015年2月收治于本院的老年胃癌根治术患者70例为研究对象随机分为观察组(循证护理干预组)35例以及对照组(常规护理组)35例,对比分析两组患者术后血栓形成发生率情况.结果 在经过不同护理模式后观察组患者仅有2例患者发生下肢深静脉血栓,观察组深静脉血栓发生率为5.71%;对照组患者共有6例患者发生下肢深静脉血栓,对照组深静脉血栓发生率为25.71%;对照组深静脉血栓发生率明显高于观察组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年胃癌患者根治术后采用循证护理干预措施能够有效的降低患者出现下肢深静脉血栓,值得在临床中推广使用.
-
开腹和腹腔镜在老年胃癌根治术中的治疗效果及并发症分析
目的:探究在老年胃癌根治术中开腹和腹腔镜治疗效果与并发症的影响.方法:2015年1月-2018年1月作为研究时段,取自研究时段内我院收治的老年胃癌根治术患者110例进行研究,以随机信封作为分组依据,即分为对照组、观察组,每组:55例,开腹手术应用于对照组中,腹腔镜应用于观察组中,分析术后指标、炎性因子水平、并发症.结果:术后指标、并发症相较于对照组,观察组较低(P<0.05);炎性因子水平与对照组比较,观察组较优(P<0.05).结论:在老年胃癌根治术中应用腹腔镜治疗,治疗效果显著,值得临床推广应用.
-
不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的临床研究
目的 探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于老年胃癌根治术患者术后镇痛的临床效果.方法 选择择期行全麻腹腔镜下胃癌根治术的老年患者100例,术后自愿行静脉自控镇痛泵镇痛,采用随机数表法,将受试者随机分入舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合右美托咪定组1μg/kg组(SD1组)、舒芬太尼复合右美托咪定组1.5μg/kg组(SD2组)和舒芬太尼复合右美托咪定组2μg/kg组(SD3组),每组各25例.于手术结束即刻行患者自控静脉镇痛,采用VAS评分法,监测并记录四组患者术后1、6、12、24、48小时VAS评分,各组患者术后PCA的按压次数,患者出复苏室的时间,术后谵妄发生情况及术后镇痛期间不良反应.结果 4组患者术后1、6、12、24、48小时VAS评分相比差异有统计学意义(P>0.05);SD1、SD2、SD3组患者术后PCA按压次数显著少于S组,相比差异有统计学意义(P<0.05);4组患者出复苏室时间差异无统计学意义(P>0.05);与S组相比,SD1、SD2、SD3组患者术后镇痛期间恶心呕吐的发生率较低,SD3组嗜睡、心动过缓的发生率较高,相比差异有统计学意义(P<0.05);S、SD1、SD2、SD3组POD发生率分别为28.00％、16.00％、4.00％、8.00％,相比差异有统计学意义(P<0.05).结论1.5μg/kg右美托咪定复合舒芬太尼用于老年胃癌根治术患者术后镇痛效果显著,可减少术后镇痛期间不良反应和术后72小时内POD发生率.
-
快速康复外科对老年胃癌根治术后预后及炎症反应的影响
目的 研究快速康复外科对老年胃癌根治术后预后及炎症反应的影响.方法 选择2012年1月-2016年12月本院收治的160例行胃癌根治术患者,按随机数字表法将患者分为观察组(80例)和对照组(80例),对照组患者采取传统理念的围术期手术治疗方式,观察组应用快速康复外科理念进行治疗,观察术后患者临床效果,并检测患者体内炎症因子的表达情况.结果 两组患者手术切口差异无统计学意义(P >0.05),观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后肛门排气时间、下床时间及住院时间与对照组患者比较均具有明显优势,差异具有统计学意义(P 均<0.05).患者术后并发症主要包括下肢静脉血栓、肺部感染及恶心呕吐、腹胀、腹泻等消化道异常症状,观察组患者术后并发症少于对照组(P <0.05).两组患者手术前血清炎症因子水平无统计学差异(P >0.05),术后1 d、术后3 d两组患者血清炎症因子水平变化明显(P <0.05),观察组患者血清促炎因子C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P <0.05),血清免疫调节因子白介素-2水平变化幅度更小,与对照组相比差异具有统计学意义(P <0.05),血清抗炎因子白介素-10水平高于对照组(P <0.05).结论 老年胃癌根治术患者应用快速康复外科理念能显著缩短患者手术时间,减少患者术中出血量,患者术后并发症少,炎症反应水平轻,恢复效果好,有效缩短患者住院时间,减轻患者痛苦,该方法值得临床推广使用.
