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婴儿反复喘鸣音32例临床分析
喘鸣音是婴儿期常见症状之一,多由感染所致,但也有部分呼吸道发育不良亦可有喘鸣音,如无纤维支气管镜检查,很难与婴幼儿哮喘区别开来.本文对我院收治的32例婴儿喘鸣进行总结、分析.
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急性病毒性呼吸道感染对反复喘鸣音婴幼儿肺功能的影响
目的:探讨急性病毒性呼吸道感染对反复喘鸣音(RW)婴幼儿肺功能的影响.方法:对28例反复喘鸣音婴幼儿患者均在上呼吸道感染时或者治愈后已经没有临床症状的4w后进行肺功能检测,同时进行正常的体格检查.所有患者均采用呼吸量测定法测量肺功能.结果:急性病毒性呼吸道感染期间,所有用力呼气指标都显著下降,下降特别明显的是流量指标(FEF50%,FEF75%和FEF25%~75%).在家族哮喘、烟草接触及其他因素与急性病毒性呼吸道感染期间肺功能下降的程度之间没有关联;当婴幼儿无临床症状时,没有家族哮喘史但母亲怀孕期间吸烟与低呼气流量显著相关.结论:急性病毒性呼吸道感染可引起RW婴幼儿肺功能显著下降.
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婴幼儿反复和持续喘鸣音83例原因分析
目的提高临床医生对喘鸣音的鉴别诊断能力.方法对临床以持续喘鸣≥4周或反复喘鸣≥3次、年龄≤3岁的83例住院患儿进行病因分析.结果气管、支气管软化7例,气管、支气管狭窄5例,吸入因素6例(2例为胃食管反流,3例为异物,1例为腭裂),闭塞性毛细支气管炎2例,支气管肺发育不良3例,先天性心脏病3例,早产儿3例,婴儿多囊肾1例,婴幼儿哮喘53例.结论婴幼儿出现喘鸣音多见的原因为婴幼儿哮喘,小婴儿必须排除先天性因素的可能性;6个月以内的小婴儿,持续或反复的喘鸣音,对常规治疗无效或不敏感,应做纤维支气管镜、肺CT检查以排除其他原因所致的喘鸣音.