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心得安联合艾狄莫尼预防肝硬化门脉高压性再出血的临床研究
目的:研究心得安(普萘洛尔)联合艾狄莫尼(单硝酸异山梨酯缓释胶囊)预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效。方法将78例肝硬化门脉高压性再出血病例随机分成治疗组39例,对照组39例,两组常规治疗相同。对照组给予心得安起始量15mg/d,分3次口服,每2天加量50%,用药后目标为心率较原心率减慢25%但心率≥60次/min。治疗组在对照组的基础上加服艾狄莫尼起始量20mg/d,3d后直接加至40mg/d,1次口服。随访再出血、再出血后死亡情况,如出现出血,则收住院治疗。结果治疗组2年后再出血发生率为20.5%、再出血后死亡率为5.1%,对照组2年后再出血发生率为41.0%、再出血后死亡率为23.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心得安联合艾狄莫尼预防肝硬化门脉高压性再出血疗效确切,优于单独使用心得安的疗效,且副作用较小,服用方便,价格便宜,值得推广应用。
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艾狄莫尼与安体舒通对肝硬化门脉高压的疗效及肝功能的影响比较
将在我院就诊的62例肝硬化门脉高压患者随机分成艾狄莫尼组及安体舒通组,每组各31例,两组患者分别予以艾狄莫尼与安体舒通治疗,随访两年,比较两种药物对肝硬化门脉高压出血的疗效及对肝功能的影响.艾狄莫尼组24个月出血率为12.9%,安体舒通组24个月出血率为35.5%,两组间比较差异显著(P<0.05);艾狄莫尼组在降低ALT、TBiL及提高ALB明显优于安体舒通组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05).艾狄莫尼预防肝硬化门脉高压性出血疗效优于安体舒通,且前者肝功能好转率优于后者,不良反应少,值得推广.