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  • 妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸、肝酶指标对妊娠结局的影响

    作者:黄满辉;张翠

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者的胆汁酸、肝酶指标对患者妊娠结局的影响,为临床诊治妊娠期肝内胆汁淤积症患者给予参考。方法选择2012年1月~2013年10月我院收治的170例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为临床研究对象,对所有患者均给予胆汁酸、肝酶指标的检测,根据检测结果将患者分为轻度、中度和重度,并以同期我院收治的150例正常健康孕妇作为对照组,观察比较四组孕妇的妊娠结局。结果产后出血方面:重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者剖宫产比例更高,新生儿窒息率更高,低体重儿比例高,新生儿Apgar评分低,与其他组别对比差异有统计学意义。结论对妊娠期肝内胆汁淤积症检测胆汁酸、肝酶指标,有助于判断患者的疾病严重程度,进而评估产妇和新生儿结局。

  • 血清肝酶指标对代谢综合征预测价值

    作者:张艳君;刘奕婷;于晓松

    目的:探讨肝酶指标对代谢综合征( MS)的筛查及预测作用,并探索其佳预测值。方法将2016年1—10月在中国医科大学附属第一医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象,共32250人,测定其人体测量学指标和临床生化指标。根据代谢综合征判定标准分为MS组和正常组,分别采用t检验和多元Logistic回归分析比较两组相关指标的差异,采用受试者工作特征曲线( ROC曲线)判定γ-谷氨酰转移酶( GGT)对MS的筛查作用,并确定其佳临界点、敏感度和特异度。结果单因素分析结果显示,MS组的年龄、体质量指数( BMI)、腰围( WC)、收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、血尿酸( UA)、空腹血糖( FPG)、丙氨酸转氨酶( ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和GGT水平均较正常组高,但高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较正常组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、WC、SBP、TG、FPG和GGT升高是MS升高的独立影响因素。 GGT诊断MS的佳临界值为30.5 U/L,ROC曲线下面积为0.738,此时的灵敏度为0.689,特异度为0.673。结论人群GGT水平能较好地用于筛查代谢综合征患病的可能性,具有重要的意义。

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸、肝酶指标对新生儿预后的影响

    作者:王宝兰;庞秋霞;候爱琴;雒雪;李华;王娟

    目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胆汁酸、肝酶指标对新生儿预后的影响。方法选取35例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为观察组,分析 ICP 孕妇总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、新生儿出生的胎龄、羊水粪染情况以及胆汁酸与新生儿出生的胎龄、胎儿体质量、羊水粪染情况及新生儿窒息的关系,并选取同期分娩的60例正常孕妇作为对照组,将2组进行比较分析。结果观察组孕妇 TBA、ALT 以及 AST 均明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P <0.05);观察组新生儿胎龄、体质量明显低于对照组,2组比较有显著差异(P <0.05);与对照组比较,观察组新生儿窒息率、羊水粪染率及胎儿宫内窘迫率明显较高,2组比较有显著差异(P <0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇中的胆汁酸、肝酶指标的升高,可能是引起胎儿缺氧、增加新生儿不良预后发生的主要原因,应予以积极防治。

  • 560例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清胆汁酸和肝酶指标与新生儿预后的关系

    作者:周智慧

    目的:探讨560例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的血清胆汁酸和肝酶指标与新生儿预后的关系.方法:根据胆汁酸和肝酶指标将560例ICP患者分为轻度组、中度组和高度组,以170例正常孕妇作为对照组,分析4组的分娩孕周和分娩方式、常规指标(新生儿体重、1 min Apgar评分及并发症)和妊娠结局.结果:ICP重度组的分娩孕周和剖宫产率均高于对照组和ICP轻度组(P<0.05);除ICP轻度组的新生儿体重与对照组差异无统计学意义外,ICP轻、中、重度组的各常规指标与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);ICP轻、中、重度组的羊水污染和胎儿窘迫的发生率均显著高于对照组;在出生窒息、新生儿死亡和早产的发生率方面,ICP中、重度组的发生率显著高于ICP轻度组和对照组(P<0.05),而ICP轻度组的发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的血清胆汁酸和肝酶指标与新生儿预后有密切的关系,临床应加强该指标的监测,以评估产妇和新生儿结局.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响

    作者:徐怀秀

    目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝酶指标对围生儿预后的影响。方法将112例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为观察组,同时选取同期正常孕妇65例作为对照组,检测两组对象胆汁酸、肝酶指标,对比两组围生儿预后情况。结果重度组剖宫产、早产儿、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限发生率明显高于对照组、轻度组和中度组;轻度组和中度组发生率也高于对照组,重度组围生儿死亡明显高于对照组、轻度组(<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胆汁酸、肝酶指标的提高,诱发早产儿、新生儿窒息的发生。

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