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  • 全肺灌洗治疗前后肺泡蛋白沉积症的高分辨率CT表现

    作者:周璐;金征宇;张竹花

    目的 探讨肺泡蛋白沉积症胸部高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表现及全肺灌洗治疗后HRCT的变化特点.方法 回顾性分析16例23人次肺泡蛋白沉积症患者全肺灌洗治疗前后的HRCT资料.结果 全肺灌洗治疗前胸部HRCT表现为两肺弥漫性地图样分布边界清晰的斑片状磨玻璃影,伴小叶间隔增厚,呈"铺路石"征.全肺灌洗治疗后HRCT显示肺部磨玻璃影不同程度变淡,范围缩小,但仍遗留不同范围的网格状阴影及实变影.结论 肺泡蛋白沉积症的HRCT表现具有相对特征性,即地图样分布的磨玻璃影伴小叶间隔增厚.全肺灌洗治疗后HRCT的表现明显改善.

  • 肺泡蛋白沉积症6例临床分析

    作者:董洪英

    目的:评价大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析经支气管肺泡灌洗液(BALF)病理证实的6例肺泡蛋白沉积症的病例资料并复习了国内外的相关文献.重点对全肺灌洗麻醉管理、灌洗方法进行分析,以患者症状的改善及胸片或胸部CT及肺功能、动脉血气的改变评价疗效.结果:6例患者症状均得到明显改善,胸片显示大部分阴影消失,肺功能及动脉血气有明显好转.6例患者无一例出现严重并发症.结论:大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症疗效高、安全性好.

  • 肺泡蛋白沉积症15例临床分析及全肺灌洗疗效观察

    作者:费宗宝;丁晶晶;蔡后荣

    目的 探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床表现、影像学特征及评估全肺灌洗治疗效果.方法 回顾性分析2009~2011年经病理证实的15例PAP患者临床表现、影像学特征及全肺灌洗术前后胸部CT、血气及肺功能变化.结果 PAP患者误诊率较高,其中5例考虑为职业相关继发性PAP,临床症状主要为咳嗽、胸闷、气喘,部分患者出现LDH、肿瘤指标升高,特征性影像学表现为地图样分布、铺路石征,行全肺灌洗术的6例患者临床症状及肺功能明显改善.结论 特征性影像学表现有助于PAP的早期诊断,全肺灌洗术是PAP有效治疗方法.

  • 全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症1例并文献复习

    作者:李梅;卞京文

    目的 提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)的早期诊断与治疗.方法 介绍1例肺泡蛋白沉积症病例并复习文献.结果 灌洗术后患者的临床症状、血气、胸部CT 均有明显改善.结论 PAP的主要临床症状为进行性呼吸困难、气促、咳嗽.HRCT表现具有相对特征性.支气管肺泡灌洗是目前唯一有效的治疗方法.

  • 肺泡蛋白沉积症8例诊治体会及文献复习

    作者:汪长珍;王建春

    目的 讨论肺泡蛋白沉积症的诊治进展.方法 回顾性分析8例肺泡蛋白沉积症患者的临床资料.结果 渐进性呼吸困难为常见的症状,胸部高分辨率CT可提示诊断,经纤维支气管镜肺泡灌洗液过碘酸雪夫染色或经纤支镜肺活检、CT引导下经皮肺穿刺活检可确诊,全肺灌洗治疗可取得良好效果.结论 肺泡蛋白沉积症,经纤支镜肺泡灌洗液过碘酸雪夫染色或经纤支镜肺活检、CT引导下经皮肺穿刺活检多可明确诊断,治疗以全肺灌洗治疗为首选.

  • 全程护理在尘肺患者经支气管镜全肺大容量灌洗中的应用研究

    作者:詹仲春;彭坚;万晶晶;朱香;熊文静

    目的 探讨全程护理干预措施对尘肺患者经支气管镜全肺大容量灌洗治疗的影响.方法 将145例经支气管镜行全肺大容量灌洗治疗的尘肺患者随机分为对照组和观察组 ,观察组75例给予全程护理干预措施 ,对照组70例接受传统护理服务.观察两组患者术中焦虑、恐惧程度、术中耐受程度及出院后肺康复训练执行情况.结果 与对照组相比 ,观察组患者的焦虑、恐惧程度降低(P<0 .01) ,其耐受程度明显提高(P<0 .05) ,出院后肺康复训练执行情况明显提高(P<0 .01).结论 全程护理干预措施可降低尘肺患者经支气管镜全肺大容量灌洗治疗中的紧张、焦虑、恐惧程度 ;提高患者的耐受能力 ,增加患者满意度 ;提高患者长期肺康复训练意识.

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