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低张利尿文献资料
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低张利尿法多层螺旋CT诊断输尿管病变的临床应用
目的 探讨低张利尿法多层螺旋CT(MSCT)非增强扫描诊断输尿管病变时的临床价值.方法 输尿管病变疑似患者57例,依次予以Siemens SOMATOM Sensation 16层螺旋CT机常规非增强尿路扫描,2-5d后,再注射低张利尿药物后行16层螺旋CT非增强尿路扫描.在Volume Wizard工作站上做CT输尿管曲面重组(CPR),对比两次扫描输尿管显示优良率；并对比两者对于输尿管病变的临床诊断准确率.统计学分析采用方差分析.结果 低张利尿MSCT的CPR输尿管优良率明显高于非低张利尿MSCT的CPR输尿管优良率,其中患侧分别为86.0%和49.2%(P ＜0.05),健侧分别为82.5%和12.3%(P＜0.05),差异显著.两者对于输尿管结石、肿瘤及输尿管畸形的诊断准确率无明显差异.但对于炎性狭窄者,常规MSCT是20%(3/15例),低张利尿MSCT是66.7%(10/15例),差异显著(P＜0.05).尤其是输尿管梗阻以下者,非低张利尿MSCT发现0例,而低张利尿MSCT发现7例.结论 低张利尿法MSCT扫描能更清楚地显示全程输尿管,简便易行,重复性好,并能提高输尿管病变的临床诊断,值得基层医院推广.
