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人工单叶瓣文献资料
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聚四氟乙烯人工单叶肺动脉瓣在右心室流出道重建中的应用
目的 评价在右心室流出道重建手术中应用聚四氟乙烯(PTFE)制备单叶肺动脉瓣对防治术后早期肺动脉瓣反流的作用.方法 自2011年10月至2013年10月,随机选择21例具备手术适应证的患者,先用经修剪的PTFE片缝制人工单叶肺动脉瓣,再用经处理的自体心包片行右心室及主肺动脉补片扩大.体外循环转流50～150(83.4±24.1)min,主动脉阻断30～101(58.8±19.1)min.结果 本组21例中死亡1例,病死率4.76％,余20例术后恢复良好.全组病例机械辅助呼吸4～130 h,排除死亡的病例,平均(8.2±3.4)h;ICU滞留时间1～5(1.6±1.0)d;术后住院时间5～14(6.9±2.5)d.出院前及术后3个月行超声心动图检查,除第1例患儿存在中度肺动脉反流外,其余患儿均无反流或仅表现为痕迹量反流;全部患儿均无肺动脉或右心室流出道梗阻.结论 在行跨肺动脉瓣右心室流出道补片扩大术中应用PTFE人工单叶肺动脉瓣,可以有效地改善右心室功能,而体外循环时间、主动脉阻断时间及治疗费用并没有因此而明显增加.
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应用PTFE人工单叶肺动脉瓣实施右心室流出道重建术的护理配合
目的 总结应用PTFE人工单叶肺动脉瓣实施右心室流出道重建矫治先天性心脏病的手术配合.方法 用经修剪的PTFE片缝制人工单叶肺动脉瓣及自体心包片行右心室及主肺动脉补片扩大.结果 21例中死亡1例,病死率4.76%,余20例术后恢复良好,除第1例患儿存在中度肺动脉返流外,其余患者均无返流;全部患儿均无肺动脉或右心室流出道梗阻.结论 在行跨肺动脉瓣右心室流出道补片扩大术中,应用PTFE人工单叶肺动脉瓣可以有效地避免术后肺动脉瓣返流,改善右心室功能.
