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  • 严重氢氟酸中毒4例分析

    作者:赵巍峰

    2010年7月2日和2012年6月9日,东阳市巍山镇某化工厂因生产氢氟酸的管道阀门泄漏,大量氢氟酸液体喷溅,致严重氢氟酸中毒4例,现对其病例资料进行分析。

  • 急性光气中毒的诊断与治疗

    作者:潘志杰;周建英;王雪芬

    光气(COCl2)又名碳酰氯,是化工合成中的一种重要原料,也为一种军用毒剂。光气是一种刺激性气体,属剧毒类。其对人体的毒害作用主要集中在肺部。现报道本院近诊治的2例光气中毒病例,并加以分析与讨论,以期从中吸取经验教训。临床资料 病例1:男性,46岁,某塑化厂工人。2000年4月8日下午3时许,在工作时因阀门泄漏而不慎吸入光气,持续时间约20分钟。当时患者仅出现流泪、咳嗽等症状,且半小时后即缓解,未引起重视,仍从事日常活动而未去医院诊治。4个多小时后,患者突发胸闷、气促,进行性加重,伴咳粉红色泡沫样痰,继而出现意识障碍,大小便失禁,遂急诊入当地医院就诊。入院时查体:T37.0℃,P136次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg。一般情况差,口唇及四肢末端紫绀明显,端坐呼吸,呼吸窘迫,脉搏细速,两肺听诊广泛干湿性罗音。血气分析示:pH7.25、PaCO230mmHg、PaO242mmHg、HCO3-23mmol/L。入院诊断:光气中毒(重度)。立即予以高流量吸氧,地塞米松(静注、静滴共60mg)、多巴胺、阿拉明及速尿、氨茶碱等药物治疗。患者病情未见好转,血氧分压持续下降(由入院时的42mmHg降至9Pm的40mmHg及930/Pm的30mmHg),血压不升,10Pm转我院,在转院途中因呼吸、循环衰竭而死亡。

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