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肺不发育症1例
1 案例某男,14岁学生,被本校高年级一男生拳击胸部后,感胸闷、气喘、咳嗽,校医给予对症治疗,不见好转,2小时后送县医院.经查,神清,发育一般,T37℃,P25次/min,R24次/min,BP10/8kPa,口唇无明显紫绀,颈软气管右移,胸廓不对称,右胸稍塌陷,腋前线皮下瘀血,右肺叩浊音,语颤减弱,呼吸音消失,左肺呼吸音增强,心界不清,心率75次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音.X线摄片显示,右肺野密度均增高,未见肺纹理,右膈影消失,心脏及纵膈向右移,左肺纹理增粗,结合临床诊断,外伤性气胸.经穿刺抽出气体约60ml,负压巨大,未再抽气,住院二周疗效不著.经断层摄片,确诊右肺不发育症.
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无偿献血后不同按压方法对皮下瘀血的作用研究
目的：通过对比观察常规按压方法和三指按压法对无偿献血者皮下瘀血的影响，探讨无偿献血后不同按压方法对皮下瘀血的临床效果。方法：选取2013年6月至2014年6月在我站参与无偿献血的市民160例，其中男性80例，女性80例，年龄22－40岁，平均年龄（30．2±2．5）岁。采取简单随机的方法随机分为对照组和观察组2组，每组各80例，对照组采血完毕后采取常规方法进行按压止血，观察组患者采取三指按压法进行按压止血。观察比较两组患者疼痛程度、针眼出血、瘀血情况等指标，分析两种按压方法对皮下瘀血的影响。结果：观察组患者的疼痛发生率明显低于对照组（20％ vs 70％，P ＜0．05），差异有统计学意义；观察组患者的针眼出血率明显低于对照组（30％ vs 60％，P ＜0．05），差异有统计学意义；观察组患者的皮下瘀血发生率明显低于对照组（3％ vs 14％，P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：临床中对于无偿献血的患者采血完毕后，采用三指按压法对穿刺部位进行按压不仅能够明显减轻穿刺疼痛感，还能明显减少针眼出血率和皮下瘀血发生率，能够尽快恢复献血者的原来状态，临床中应该对此法推广应用。
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静脉输液拔针按压方法的研究
目的：讨静脉输液拔针按压方法与皮下瘀血的相关性。方法：选择380例门诊输液患者进行自身对照研究，采用直接按压法（实验组）和交换按压法（对照组）进行比较，拔针按压5min后观察局部皮下瘀血情况。结果：实验组99.5%（378/380）无皮下出血或瘀血，显著高于对照组96.3%(366/380)，p＜0.01(x2=9.194)。结论：采用直接按压法明显降低皮下瘀血发生率。
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应用品管圈降低静脉采血后患者出现皮下瘀血的概率的探索
目的:探索品管圈在减少静脉采血后患者出现皮下瘀血中的应用.方法:由6人组成品管圈,分析静脉采血后患者出现皮下瘀血的原因并采取相应措施.结果:静脉采血后患者出现皮下瘀血的概率由4.6％降至1.3％(P＜0.05).结论:将品管圈的方法应用到静脉采血中取得了满意的效果,提高了科室人员的团队精神,增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感[1],充分的发挥出护理人员的积极性、创造性、主动性[2],同时提高了患者满意度.
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浅析静脉采血后按压穿刺点的方法与皮下瘀血关系
目的 :探讨分析静脉采血后对穿刺点进行按压的方式,以及其对患者皮下瘀血的影响.方法 :2015年2月至2015年10月我院对500例静脉采血患者进行了研究分析,分成了ABC三组,A组166例患者使用棉签垂直按压,患者手臂伸展,B组166例患者棉签垂直按压,患者上臂弯曲,C组168例患者棉签平行按压,患者手臂伸展,另选712例采血对象,分成对照组和观察组356例,使用常规护理和规范护理.结果 :C组疼痛和紧张发生率比A组高,三组的皮下瘀血、出血等情况的对比不存在统计学差异性(P>00.5).观察组的疼痛、紧张、出血等发生率比对照组低,结果存在统计学差异性(P<00.5).结论 :静脉采血使用按压手法可以减少穿刺点皮下血肿程度,使用棉签平行按压,上臂伸展能够有效的预防皮下瘀血,做好静脉采血的按压止血管理能够降低患者的皮下瘀血风险.
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小儿静脉穿刺后皮下瘀血和血肿的原因与防范措施
目的 观察小儿静脉穿刺后皮下瘀血和血肿的原因与防范措施.方法 选取我院儿科2016年9月～2017年9月收治的74例静脉穿刺后皮下瘀血和血肿患儿为研究对象,回顾性分析小儿静脉穿刺后皮下瘀血和血肿的原因,并针对原因提出相应防范措施.结果 临床研究显示,导致小耳朵静脉穿刺后皮下瘀血和血肿形成的主要原因包括穿刺部分选择不当、患儿自身因素、穿刺操作不当.结论 护理人员小儿静脉穿刺操作不当是导致个体患儿静脉穿刺后皮下瘀血和血肿形成的主要原因,提高护理人员临床操作技能对降低小儿静脉穿刺后皮下瘀血和血肿形成具有重要的意义.
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关于静脉穿刺后拔针方法的探讨
目的对静脉穿刺后,传统拔针与新法拔针的探讨.方法左手持棉签沿血管方向纵向轻压,同时轻轻绷紧血管上端皮肤,右手将硅胶与针柄连接处反折,将针柄略抬高10-15°,其他步骤同常规拔针法.结果对照组明显疼痛78例,皮下瘀血49例,观察组无痛或疼痛减轻84例,皮下瘀血18例.
