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  • 多功能导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用

    作者:梁海军;邱春光;马荣国;陈永生;雷励

    目的 探讨多功能导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用经验.方法 58例冠心病或疑似冠心病患者中,32例选用多功能导管经桡动脉穿刺行冠脉造影检查术,26例选用常规左、右造影导管行冠脉造影检查术.结果 58例患者均经桡动脉进行介入诊疗手术.其中32例选用多功能导管成功经桡动脉途径行冠脉造影检查术,其中2例因右桡动脉穿刺困难改由左桡动脉穿刺成功行介入诊疗手术.26例选用常规左、右造影导管行冠脉造影检查术,其中7例发生桡动脉血管痉挛,经处理后3例改为经股动脉穿刺行介入诊疗手术.结论 采用多功能造影导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中具备头软、支撑好、柔韧性好特点,术中减少交换导管等步骤从而减少血管并发症,减少手术时间,有利于介入治疗的进行.

  • 多功能导管在经桡动脉途径冠状动脉造影中的应用评价

    作者:张存新;李孝华;董梅;邵亮;陈嵘

    目的 比较经右桡动脉应用多功能(Tiger I)导管和左、右Judkins导管行冠状动脉造影的安全性、可行性.方法 选择2009年1月-2010年12月行冠状动脉造影患者400例,随机分为2组,每组200例.分别选用多功能(Tiger I)导管和左、右Judkins导管行冠状动脉造影检查.患者对治疗知情同意.结果 (1)Tiger I导管组经右桡动脉行左右冠状动脉造影成功率为98.5%(197/200),Judkins导管组成功率98.0%(196/200),2组差异无统计学意义(P>0.05).(2)造影操作时间:Judkins导管组为(33±16)min,Tiger I导管组为(26±10) min;X线透视时间:Judkins导管组为(2.4±0.9)min,Tiger I导管组为(1.9±0.6) min;造影剂用量:Judkins导管组为(43±6)ml,Tiger I导管组为(34±5) ml,2组间差异均有统计学意义(P<0.05).(3)桡动脉痉挛发生率:Judkins导管组(2.0%)显著高于Tige I组(0.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 多功能Tiger I导管在经右桡动脉径路冠状动脉造影中的应用是安全、可靠的,可缩短手术操作时间、X线照射时间,减少造影剂用量,降低桡动脉痉挛的发生率.

  • 巨大右房伴大量三尖瓣返流患者植入起搏器一例

    作者:沈下贤;郭俊;徐和平;张必利;赵仙先

    风湿性心脏病三尖瓣重度关闭不全伴大量返流,交界性逸搏伴心室夺获,行起搏器植入术,术中见右房非常巨大,导丝无法跨过三尖瓣,改用多功能导管使用右心导管操作手法,成功将导管送入右室,交换导丝,将长J形导丝(2 m)送人左下肺动脉避免操作中导丝脱出,在室间隔部植入3830电极.

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