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心脏肌钙蛋白 T诊断急性心肌梗死的临床意义
目的 探讨胸痛患者早期急性心肌梗死诊断中评估心脏肌钙蛋白T的测量为临床带来的诊断价值.方法 2010年1月至2010年5月门诊和住院的97例连续性急性缺血性胸痛患者,并根据美国心脏病学会指南对其进行分类,入院时心脏肌钙蛋白T血清水平检测和在症状出现后4 h内的敏感性,可以提高急性心梗的检测率.结果 97例患者经过心脏肌钙蛋白T定量检测,假阳性率由11%降低到3%,阳性率为86%.结论 测量心脏肌钙蛋白T,在症状出现的4 h内会提高心肌梗死的检测敏感性和阳性预测值.
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急性缺血性心脏病患者心脏肌钙蛋白Ⅰ及肌钙蛋白T的常规对比研究
我们首次把心脏肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)作为急性心肌梗死(AMI)患者的常规心脏生化指标的诊断价值作了评估性对比.血清心脏测定是近年来建立起的灵敏性高、特异性强而又能反映心肌细胞损伤的血清生化标志物.
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不稳定性心绞痛心脏肌钙蛋白T变化及临床意义
目的探讨心脏肌钙蛋白T(cTnT)在不稳定性心绞痛(UA)患者血清中变化与临床预后的关系.方法应用酶联免疫方法测定23例UA,20例稳定性心绞痛(SA)患者及22例健康人血清cTnT水平及肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化.结果UA组8例cTnT升高者4例1周内发生急性心肌梗塞(AMI),2例因室性心律失常猝死.相应患者的CK,CK-MB与SA组比较差异不显著.结论cTnT升高可能存在心肌微梗塞或严重心肌缺血性损伤易发生猝死.cTnT反应UA患者心肌细胞缺血性损伤比CK,CK-MB更敏感.
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先天性心脏病患者介入治疗前后血浆NT-proBNP和cTnT变化
目的 探讨先天性心脏病(CHD)患者介入治疗前后血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平的变化.方法 检测98例左向右分流型CHD患者介入术前后血浆NT-proBNP及cTnT水平,采用超声心动图测定左室舒张末期内径(LVEDD)和射血分数(EF).结果 介入治疗均获得成功.与术前1d相比,动脉导管未闭(PDA)和室间隔缺损(VSD)患者术后1d和3d血浆NT-proBNP均降低,而房间隔缺损(ASD)患者术后1d增加、术后3d降低(P＜0.01).所有患者术前、术后cTnT无显著变化(P＞0.05).与术前1d相比,PDA和VSD患者术后3d的LVEDD减小、EF增加(P＜0.01),而ASD患者LVEDD和EF无显著变化(P＞0.05).结论 CHD患者介入治疗后短期内心功能即有改善,无明显心肌损伤.检测血浆NT-proBNP水平有助于评估CHD患者介入前后的心功能.
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急性病毒性心肌炎患儿肌钙蛋白T测定的临床意义
目的探讨急性病毒性心肌炎患儿血清心脏肌钙蛋白T(CTnT)的临床意义. 方法 40例急性病毒性心肌炎患儿进行酶免法测定血清CTnT,同时测定心肌酶谱CK、CK-MB、LDH等,2wk后复检. 结果 40例急性病毒性心肌炎患儿血清CTnT浓度治疗前较治疗后明显升高,与正常对照组比较有显著差异(P＜0.01).与心肌酶谱对照,血清CTnT较CK-MB的增高率明显,持续时间长. 结论急性病毒性心肌炎患儿血清CTnT明显升高,提示心肌受累,其特异性高于CK-MB.持续增高可提示预后不良,应结合EKG变化,进一步加强心肌保护性治疗措施.
