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  • 不同时间开始肠道准备在内镜下结肠息肉切除术中的效果观察

    作者:乐红琴

    目的 探讨不同时间开始肠道准备在内镜下结肠息肉切除术中的应用效果.方法 选取2015年1月—2017年6月我院消化科收治的154例行内镜下结肠息肉切除术的患者作为研究对象.依据术前肠道准备开始时间不同,将其分为实验组(手术当日肠道准备,77例)和对照组(手术前日肠道准备,77例).对比观察两组术中肠道清洁度,统计不良反应.结果实验组肠道清洁优良率(96.1%)与对照组(97.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组用药后恶心13.0%、腹痛2.6%、呕吐1.3%、饱胀感9.1%,不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 手术当日早晨一次性肠道准备可获得与手术前日起分次肠道准备相当的肠道清洁质量,且不增加不良反应,不干扰患者前日生活及睡眠,安全有效.

  • 心脏换瓣术后患者行内镜下结肠息肉切除的治疗策略初探

    作者:高峰;郎海波;石进;陈雪;张杰

    目的 探讨心脏换瓣术后行内镜下结肠息肉切除的治疗策略.方法 回顾性分析2014年1月至2018年6月本院消化内科收治的心脏换瓣术后行内镜下结肠息肉切除术的16例患者的临床资料,根据2016年英国胃肠病学和欧洲胃肠内镜指南,将患者按照中断抗凝治疗发生栓塞的风险分为低风险组(7例)和高风险组(9例),低风险组停用华法林后未给予低分子肝素桥接治疗,高风险组停用华法林后给予低分子肝素桥接治疗.结果 停华法林前、内镜治疗前和恢复华法林治疗3天后低风险组和高风险组国际标准化比值中位数分别为2.25和2.12、1.06和1.10、1.14和1.28.低风险组和高风险组患者住院时间中位数分别为10.0天和14.0天,结肠息肉大直径中位数分别为12.0mm和20.0mm.低风险组和高风险组结肠息肉切除术后出血比例分别为28.6%(2/7)和44.4%(4/9),6例患者均再次行肠镜检查,予钛夹夹闭出血创面后出血停止.两组患者均未出现卡瓣及血栓栓塞等严重并发症.结论 心脏换瓣术后患者行内镜下结肠息肉切除术需根据病情制定个体化治疗方案,停抗凝药物高栓塞风险者可采取桥接治疗,同时要考虑息肉大小、是否合并高血压病、停药时间及重新恢复抗凝治疗时间等,以减少不良事件的发生.

  • 老年患者内镜下结肠息肉切除围术期的护理

    作者:吴洁

    目的 分析老年患者内镜下结肠息肉切除围术期的护理方法和效果.方法 选取2017年1月~12月在我院行内镜下结肠息肉切除术的老年患者60例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组,各30例,分别实行围术期常规护理和综合护理,就两组患者术后出血发生情况、护理满意度、住院时间进行比较.结果 研究组患者术后出血发生率为6.7%较对照组的26.7%更低,护理满意度评分较对照组更高,住院时间较对照组更短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行内镜下结肠息肉切除术的老年患者实行围术期综合护理干预有助于降低术后出血发生率,加快其病情的康复,并提升护理满意度.

  • 云南白药治疗老年人结肠息肉切除术后出血

    作者:吕巍巍;郭爱新;刘炳波

    目的:探讨云南白药胶囊对老年人结肠息肉切除术后出血的治疗作用.方法:2009年1月—2014年11月,60例老年患者行肠镜下息肉切除术后出现排少量鲜血便或黑便,口服云南白药胶囊进行止血治疗.结果:55例服用云南白药胶囊1周内止血,5例10天内止血,复查大便潜血阴性,治疗效果较好.无并发症发生.结论:口服云南白药是治疗老年患者行内镜下结肠息肉切除术后少量出血较理想的选择,无增加血栓形成的风险,且价格低廉,值得在临床推广使用.

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