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贲门下腺癌文献资料
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食管-胃交界处腺癌的临床病理特征分析
目的 分析食管-胃交界部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的临床及病理特征,探讨贲门腺癌与贲门下腺癌、食管下段腺癌之间的临床病理特征差异及临床意义.方法 回顾性分析2006年1~12月在四川大学华西医院行手术治疗且经病理明确诊断为胃食管交界处腺癌的204例患者的临床及病理特征.结果 贲门腺癌淋巴结转移率为84.8%,食管腺癌淋巴结转移率为87.3%,贲门下腺癌淋巴结转移率为69.0%,转移率差异有统计学意义(P < 0.05).贲门腺癌、食管腺癌、贲门下腺癌患者根治术后3 年生存率分别为25.0%、42.9%、52.9%.结论 AEG预后均较差,术后预后主要受肿瘤分期以及淋巴结转移等情况影响.
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全胃切除术治疗贲门下腺癌的临床效果
目的 探讨全胃切除术治疗贲门下腺癌的临床效果.方法 根据Siewert的分型标准,将83例贲门下腺癌患者随机分为全胃组49例(TG组)和近端胃组34例(PG组).TG组采用全胃切除术,PG组采用近侧胃大部分切除术,比较两组术后并发症发生率、术后1年营养指标、生存率及生活质量情况.结果 TG组和PG组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05),术后随访两组生活质量、体质量变化、营养状况及术后1年生存率之间差异也无统计学意义,但TG组术后生活质量较高者所占比例较PG组增高,而PG组反流性食管炎及吻合口炎发生率明显高于TG组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全胃切除术治疗贲门下腺癌不增加围手术期并发症发生率,术后生活质量较高,是SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌较好的手术选择.
