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以头晕为主诉的无症状脑梗死患者躯体化症状自评量表的临床应用
目的 了解以头晕为主诉的无症状脑梗死(SBI)患者的心理状态,并探讨躯体化症状自评量表(SSS)在以头晕为主诉的SBI患者心理障碍识别中的价值.方法 采用SSS与焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2013年6月～2015年1月于上海中医药大学附属上海市中西医结合医院门诊就诊的以头晕为主诉的SBI患者的心理状态进行评定.采用SAS 9.2统计软件,对SSS进行重测信度和Cronbach α相关分析,并计算ROC曲线下面积.结果 通过SSS评定,有65.4％的患者存在心理障碍;SSS的重测信度为0.864,Cronbachα为0.841,SSS-SAS、SSS-SDS、SAS-SDS相关系数分别为0.826、0.837、0.840.SSS各因子分与SSS总分的相关系数0.792～0.861.SSS粗分＞36分为界值时,约登指数大,敏感度86.7％,特异度70.0％,ROC曲线下面积=0.856.结论 以头晕为主诉的SBI患者存在较高的心理障碍,SSS具有较好的信度和效度,可用于帮助神经内科医生门诊时识别以头晕为主诉的SBI患者是否存在心理障碍.
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舒肝解郁胶囊联合心理干预治疗心脏神经官能症的临床疗效观察
目的 探讨舒肝解郁胶囊联合心理干预治疗心脏神经官能症的临床疗效.方法 选择在我院就诊的 76例心脏神经官能症病人,随机分为对照组和观察组,各 38例.对照组应用心理干预联合镇静剂、β-受体阻滞剂等常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊,以躯体化症状自评量表(SSS)于治疗前、治疗 6周后分别对两组病人进行评分,并比较两组 SSS量表评分.结果 治疗 6周后观察组 SSS评分较治疗前下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).治疗6周后观察组治愈率优于对照组(P<0.05).结论 舒肝解郁胶囊联合心理干预与常规药物治疗能显著改善或缓解心脏神经官能症病人症状,疗效优于单纯心理疏导联合常规药物治疗.
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以头晕为主诉的无症状脑梗死患者躯体化障碍的临床分析
目的 探讨以头晕为主诉的无症状脑梗死(SBI)患者的心理状态,并观察明确为躯体化障碍的患者帕罗西汀治疗后的临床疗效.方法 采用躯体化症状自评量表(SSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对157例以头晕为主诉的SBI患者进行心理状态评定,并根据ICD-10的诊断标准明确诊断为躯体化障碍患者给予帕罗西汀治疗8周,以临床症状缓解程度及治疗前后HAMA、HAMD、SSS及躯体化症状自评量表的躯体化因子(SSS-S)评分来评定疗效.结果 ①通过SSS评定,61.7％的患者存在心理障碍;②经ICD-10诊断标准明确诊断为躯体化障碍患者32例,给予帕罗西汀治疗后头晕基本消失,临床症状缓解,HAMA、HAMD、SSS、SSS-S及SSS-S中单因子评分均明显降低(P＜0.05).结论 以头晕为主诉的SBI患者存在较多的心理障碍,明确为躯体化障碍的患者给予帕罗西汀治疗后头晕消失.
