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  • 多层螺旋CT容积扫描后处理重建对骶尾椎隐匿性骨折的诊断价值

    作者:徐昌茶;吴茂铸;陶海慧;蔡卫东

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)容积扫描后处理重建技术对骶尾椎隐匿性骨折的诊断价值.方法 对38例直接数字X线摄影(DR)检查后未发现骨折而临床怀疑有骶尾椎骨折的患者行MSCT容积扫描,通过ADW4.1工作站对容积数据进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等后处理重建,所有图像由2位高年资放射科医师共同阅读并评定.结果 38例DR未显示骨折的患者经MSCT扫描及后处理重建,检出隐匿性骶尾椎骨折33例,阳性率为86.8% (33/38),包括横行骨折14例,侧块骨折5例,近关节骨折6例,劈裂骨折3例,撕脱骨折5例,共累及42节椎体,5例患者排除骨折.二维重建(MPR/CPR)检出33例,检出率为100.0%,三维重建(VR)检出26例,检出率为78.8%,两者比较差异有统计学意义(x2=5.75,P<0.05).结论 MSCT容积扫描后处理重建能对骶尾椎隐匿性骨折准确地做出诊断,当X线平片检查阴性或可疑骶尾椎骨折时应及时行MSCT检查.

  • 多层螺旋CT后处理重建对小儿气道异物的诊断作用

    作者:马小敏;卞纪平;廖雪燕;唐平太;许凯华

    目的:探讨多层螺旋CT后处理重建技术对小儿气道异物的诊断价值.方法:对可疑为气道异物的78例气道异物患儿行多层螺旋CT扫描,对CT薄层图像进行后处理重建,三维重建包括多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR),肺透明化重建(VR)及仿真内窥镜(CTVE)成像.显示气道异物后,再经支气管镜下取出异物.结果:73例显示气道异物的患儿,MPR及CPR直接显示异物69例,4例根据间接肺部征象改变明确异物.VR明确异物52例(占71.2%),CTVE明确异物55例(占75.3%).结论:多层螺旋CT扫描及其后处理技术能很好的显示气道异物的部位、大小、形态及并发征象,能明显提高气道异物的术前确诊率.

  • 螺旋CT后处理重建技术在腰椎峡部裂诊断中的应用

    作者:蒋迪华

    腰椎峡部裂(lumbar spondylolysis)又称为腰椎椎弓崩裂,为椎弓上下关节突之间的狭细部分的断裂,是引起腰椎真性滑移,椎体滑脱症的主要病因之一.此部位解剖结构特殊,对固定上下关节突起重要作用.以前对腰椎峡部裂的诊断主要依靠腰椎双斜位X线片,但双斜位片受技师投照技术及医师阅片熟练程度的影响较大,因此对其诊断有较高的假阴性率和假阳性率.无腰椎滑脱的腰椎峡部裂,常规椎间盘CT扫描有时不能显示峡部裂,可导致漏诊.现通过CT平扫+后处理重建技术,可以极大地提高诊断率.2008年1月-2011年2月,笔者采用螺旋CT三维重建后处理技术对33例椎弓峡部裂患者进行影像学诊断,现报道如下.

  • 输尿管病变多层螺旋CT及后处理技术价值评价

    作者:郑文龙;吴爱琴;滕陈迪;黄崇权;徐立文;张丽敏;斯洋

    目的:探讨多层螺旋CT及后处理技术在输尿管病变中的应用价值.方法:前瞻性搜集输尿管病变106例,其中结石54例、肿瘤34例、结核7例、先天畸形5例、良性狭窄2例、膀胱尿潴留致输尿管扩张4例,行多层螺旋CT扫描(MSCT)和后处理重组,观察后处理重组技术显示和诊断输尿管病变的能力.结果:106例后处理重建图像均能清楚显示输尿管病变的部位、范围、形态、周围情况以及病变上方输尿管肾盂梗阻扩张程度.曲面重组(CPR)能在一个平面上显示输尿管全程,对肾功能差、无功能肾及严重梗阻致输尿管不显影者价值更大;大密度投影(MIP)和容积再现(VR)图像类似于静脉尿路造影(IVU),能立体显示病变.结论:MSCT扫描及后处理技术对输尿管病变的显示和诊断具有一定优势,尤以CPR价值大,有望代替KUB和IVU成为一种常规检查.

  • 多层螺旋CT联合后处理重建技术诊断创伤性胸骨骨折的应用价值分析

    作者:袁昆;田野

    目的:研究并探讨多层螺旋CT联合后处理重建技术诊断创伤性胸骨骨折的应用价值.方法:以我院在2017年1月~ 2017年9月期间收治的80例创伤性胸骨骨折患者为研究对象.入组对象均接受胸部X线摄片、多层螺旋CT检查,并采用螺旋CT自带的后处理重建软件对CT图像进行三维立体重建.比较胸部X线、多层螺旋CT对创伤性胸骨骨折的诊断准确性,并比较二者对胸腔内脏器损伤、胸腔积液的检出率.结果:多层螺旋CT联合后处理重建技术对创伤性胸骨骨折的诊断准确性达到98.75%,其漏诊率为1.25%,胸部X线的诊断准确性、漏诊率分别为88.75%、11.25%,组间比较,P均<0.05.多层螺旋CT对肺挫伤、肝挫伤、脾破裂、胸腔积液的检出率分别为88.00%、85.16%、79.41%、97.96%,胸部X线的检出率分别为36.00%、25.93%、26.47%、83.67%,组间比较,P均<0.05.结论:在创伤性胸骨骨折的临床诊断中,采用多层螺旋CT及后处理重建技术,可对创伤性胸骨骨折准确检出,有利于减少漏诊,还可提高对胸腔内脏器损伤、胸腔积液等伤情的检出率,诊断价值显著.

  • 64排螺旋CT后处理重建技术对肠愈宁治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

    作者:浦江;吴玉辉;李湛忠;田雷超;王欣;周涛

    目的:研究采用64排螺旋CT后处理重建技术观察肠愈宁颗粒对大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果,以及对其病情评估的临床应用价值。方法:选取经内镜活检、临床或手术证实的、并经中医辩证均为大肠湿热证且资料完整的80例溃疡性结肠炎患者,按照随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。两组均给于中药肠愈宁治疗,10 g/次,2次/d,疗程为2个月。观察组应用64排螺旋CT后处理重建技术观察病情的治疗情况,对照组则采用64排螺旋CT常规平扫观察病情的治疗情况。结果:对照组采用64排CT常规平扫显示黏膜强化35例(占87.5%),黏膜下气泡影8例(占20%),肠壁增厚40例(占100%),肠壁水肿分层25例(占62.5%);观察组采用64排螺旋CT后处理重建成像显示黏膜强化5例(占12.5%),黏膜下气泡影20例(占50%),肠壁增厚40例(占100%),肠壁水肿分层5例(占12.5%)。观察组CT图像效果明显优于对照组,两组黏膜强化、黏膜下气泡影及肠壁水肿分层比较均有显著差异(x2=45.000,x2=7.912, x2=10.821;P<0.05),但两组治疗后的总有效率比较无差异(t=2.485,P>0.05)。结论:64排螺旋CT后处理技术是一项安全、无创的结肠影像新技术,对于结肠疾病临床诊断和治疗具有重要的应用价值。

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