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骨水泥型双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折
目的:总结骨水泥型人工双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的经验.方法:对我院1998年5月~2006年3月间行骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗的75岁以上的52例股骨颈骨折患者进行回顾性分析、评估.按Garden分型,Ⅲ型20例,Ⅳ型32例.其中,进口假体15例,国产假体37例.结果:39例患者获得平均2年的随访,采用Harris评分标准,优30例,良18例,可4例,优良率为92.3%.结论:骨水泥型人工双动股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折效果满意.
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双动股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者疗效分析
目的 分析及评价双动股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折患者的疗效.方法 应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折46例,其中男19例,女27例;年龄71~92岁,平均81.3岁.骨折类型(Evans分类):Ⅲ型26例,Ⅳ型20例.结果 46例均顺利完成手术,术后发生尿路感染3例,肺部感染1例,经对症治疗后痊愈.40例获随访.随访6个月至5年,平均12个月,按Harris评分标准:优7例,良25例,差8例,优良率80%.结论 双动股骨头置换治疗高龄不稳定粗隆间骨折患者是一种有效、可靠的方法.
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人工全髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较
目的:对比观察人工髋关节置换术与双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将96例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各48例,分别采用人工全髋关节置换术、人工双动股骨头置换术。比较两组手术情况、Harris评分、并发症,以及手术前后血浆皮质醇( Cor)。结果与对照组比较,观察组手术时间缩短,术中出血量减少,术后血浆Cor水平升高,Harris评分优良率提高,远期并发症和再手术者减少,P均<0.05;两组住院时间、早期并发症比较,P均>0.05。结果与人工双动股骨头置换术相比,人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,并发症少,但手术创伤大、应激反应强烈。
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人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折
目的 探讨人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床经验及并发症防治.方法 1995年5月至2008年5月采用骨水泥人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折137 例,对其中114 例资料完整且随访超过2年以上患者进行回顾性分析,定期X线片观察,评价临床效果及并发症.结果 主要并发症为髋部疼痛24 例,假体松动下沉21 例,髋臼不同程度磨损17 例,深静脉血栓形成10 例,异位骨化6 例,术后1周内脱位5 例,术后3个月脱位1 例,感染3 例,股骨近端劈裂1 例,假体柄穿出股骨上段1 例.11 例行人工全髋关节翻修术,翻修率9.6%,包括6 例术后脱位患者,2 例重度髋臼磨损,2 例假体松动下沉致严重疼痛,1 例假体柄穿出股骨上段且全身情况满足手术条件者行人工全髋关节翻修术.未翻修的103 例中,术前评分平均46分,术后评分平均89分,优良率为87.6%.结论 骨水泥型人工双动股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的理想方法,提高人工双动股骨头置换疗效及减少术后近期脱位是临床需重视的问题.