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谈门诊处方预防差错的管理
随着国内外医药科学的不断发展,药物品种越来越多.药物利用研究已广泛开展,它对药物在社会中的市场分布及使用情况进行分析研究,极大地提高了临床用药的合理性.
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PDA在静脉输液差错预防中的应用
随着医院信息化的发展,PDA作为掌上型移动终端,使临床各项护理工作移动到床边,实现了护士工作无纸化、无线化之路.我院为三级甲等医院,科室病人数量多,周转快,输液工作量大且较为繁杂,针对输液方面的投诉较多,护理人员工作强度及精神压力、护理环境存在较多安全隐患.将PDA应用在临床静脉输液中执行扫描病人液体及腕带信息匹配后再为病人输入,减少了人为查对时的惯性思维以及查对不严格导致的差错,确保了护理工作的安全.我院自2010年1月使用掌上型移动终端PDA以来,首先选择外科4个科室进行试点运行,由专人负责,科室对于系统的使用提出合理化建议,对于临床的需求及时改进,待运行成熟后全院铺开,提高了工作效率,降低了医疗风险,收到了较好的效果,现介绍如下.
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患者参与用药安全管理在预防临床给药差错中的作用
目的 探讨患者参与用药安全管理的方法.方法 在“患者参与患者安全”理念的指导下,成立给药安全管理小组,开展护士安全教育,改进健康教育流程,改进查对流程增加患者参与给药前查对的步骤.结果 实施患者参与安全用药管理后,给药差错发生率显著低于实施前(P＜0.01).结论 患者参与安全用药管理可有效预防和降低给药差错.
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PDA在门诊静脉输液中的应用
科学技术是生产力,现代信息技术具有革命性的意义,移动护士工作站以其总控互联、安令高效.优化管理为特点,很是符合医院临床工作要求,其解决方案以医院信息系统(hospital inforination system,HIS)为支撑平台,以掌上电脑(PDA)为硬件平台,以无线局域网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和延伸,极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势[1].
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儿童门诊输液中心应用掌上电脑的管理体会
目的 介绍并推广掌上电脑(PDA)在门诊输液中心的应用.方法 通过记录门诊输液中心护士分别使用PDA 和台式电脑两套系统各1 天的工作状况,比较两套系统分别在门诊输液中心液体配制、静脉滴注叫号、静脉滴注管理及工作量统计等方面的应用效果.结果 PDA 在液体配制、静脉滴注叫号、静脉滴注管理及工作量统计等的方面的应用均优于传统使用的台式电脑.分别对护士及患儿家长进行问卷调查,97.14%的护士认为使用PDA 系统可以节省时间,减轻工作负担,提高工作效率,使用PDA 系统进行静脉滴注的患儿家长安全感明显高于使用传统台式电脑,满意度为98.00%.而且使用PDA 后大大节省了就诊患者的等待静脉滴注时间.结论 PDA 能够准确识别患者身份,真实、实时地记录护士的执行时间,避免差错事故,工作量记录自动、准确、完整,提高了门诊输液中心的工作质量和工作效率,保障了静脉滴注的安全,提高了患儿的满意度,可以代替传统台式电脑应用于门诊输液中心.
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医院药房差错的预防、管理与实践的探析
目的：根据医院药房的差错现象，提出有效可行的预防管理措施并付诸实践。方法调查并分析引起医院药房发生差错的主要因素。结果医师方面与药师方面是造成药房差错的主观因素，客观因素则主要为药房设置不合理与管理系统不完善，为此，应定期组织医师电子处方系统操作与药师专业培训，建立完善的管理系统并加强人员管理，以将一切可能引发差错的因素遏止在萌芽状态。结论通过实施科学合理的差错预防与管理措施，不仅能有效提高药房的服务质量与效率，还有效避免大部分药房差错的发生，达到保证病患用药安全的目的。
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采供血环节差错原因分析及预防对策
目的 探讨采供血环节差错发生的相关因素及预防对策,实现采供血业务质量的持续改进.方法 对2012年以来在本血液中心发现的44例差错进行回顾性分析.结果 本中心采供血业务过程中核对过程失效、技术失误及文件执行不严导致在贴签、留样、信息录入和血液采集环节易发生差错(28例,63.6％).发生差错多的是留样、贴签环节(31.82％).结论 为降低我中心在采供血环节的差错发生率,建立有效的核对程序和人员培训监督是主要途径.
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PDA在预防住院患者口服药发放差错中的应用
目的 探讨PDA在住院患者口服药发放中的应用效果.方法 按住院时间顺序将323例传内科患者分为对照组(160例)和观察组(163例).对照组由治疗护士根据医嘱单核对,包干组责任护士呼叫患者姓名,核对口服药执行单无误后发放给患者.观察组由自动包药机集中分包口服药,药袋在下角有二维码;责任护士听由患者或其家属陈述患者姓名或由腕带核识患者身份后,通过PDA扫描药袋二维码和手腕带识别患者及药品信息无误,将药品发放给患者.结果 观察组在口服药发放过程中药物漏发、剂量少发、剂量多发、药袋信息错误的例数显著少于对照组(均P ＜0.05).结论 PDA可以减少人为查对时的惯性思维以及查对不严格导致的差错,确保了护理工作的安全.
