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  • 急性格林-巴利综合征伴低血钾17例临床分析

    作者:万德煌

    目的:评价急性格林-巴利综合征伴低血钾病例的临床特征.方法:回顾性分析17例急性格林-巴利综合征伴低血钾病例与同期收治的159例急性格林-巴利综合征正常血钾病例的临床表现.结果:急性格林-巴利综合征伴低血钾组病例在发病年龄、性别比例、季节特点、起病形式、临床表现及预后等方面与急性格林-巴利综合征正常血钾组病例比较,无显著性差异(P>0.05).结论:急性格林-巴利综合征伴低血钾尚不能认为是急性格林-巴利综合征的一种特殊类型,但有时易误诊为周期性麻痹(本组误诊率17.6%),应引起足够重视.

  • 大剂量丙种球蛋白治疗急性格林-巴利综合征

    作者:叶德彩;郑惠峰

    格林-巴利综合征(Guillain-Barre's Syndrome)是一种自身免疫性疾病,目前尚无特效的治疗方法.近几年来采用大剂量丙种球蛋白治疗急性格林-巴利综合征已经取得较好的疗效[1,2].本文对我院神经内科3年来收治的急性格林-巴利综合征作对照观察.33例病人随机分为治疗组(17例)与对照组(16例).治疗组采用丙种球蛋白+激素+一般治疗,对照组采用激素+一般治疗.同时,对两组病人采用一般护理,心理护理,对气管切开应用呼吸机的护理及恢复期对病人肢体及吞咽功能进行训练的护理,观察及对照两组的疗效.现将观察过程、结果及护理体会总结如下.

  • 鞘内注射激素联合甲基强的松龙治疗急性格林-巴利综合征28例疗效分析

    作者:厉发建;徐娟;祁永康

    目的:观察鞘内注射地塞米松(DXM)联合甲基强的松龙(MP)冲击治疗急性格林-巴利综合征的临床疗效.方法:选择确诊为急性格林-巴利综合征的患者56例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在鞘内注射地塞米松基础上联合MP冲击治疗,2次/周,每次鞘内注射地塞米松10mg,10次为1个疗程.治疗过程中动态观察脑脊液(CSF)中蛋白含量及细胞学动态变化,比较治疗前、后临床神经功能缺损程度评分(SSS)变化.结果:治疗组患者CSF蛋白含量恢复至正常,CSF细胞学检查,免疫活性细胞减少至恢复正常的时间较对照组提前1~2周;治疗组治疗后SSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组临床疗效比较,治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05).结论:鞘内注射地塞米松联合甲基强的松龙冲击治疗急性格林-巴利综合征是安全有效的方法,可以减轻病情,缩短病程.

  • 胸腺肽联合弥可保治疗急性格林-巴利综合征40例疗效观察

    作者:张小林;刘宏雅

    1 资料与方法1.1 临床资料 80例急性格林-巴利综合征(GBS)患者,全部为2002-01~2004-02病后1~2d即入院的病人,均符合美国国立卫生组织研究院以Asbusy为首的委员会拟订的急性格林-巴利综合征的诊断标准[1],男57例,女23例,年龄6~52岁,平均31.5岁.全部有运动障碍,合并不同程度的呼吸困难8例,感觉障碍69例,脑神经受损32例,植物神经功能障碍36例.随机分为观察组与对照组.

  • 中西医结合治疗急性格林-巴利综合征脑神经变异型1例

    作者:崔韶阳;白宇乾;李万瑶

    格林-巴利综合征是一种与病毒或细菌感染有关的自身免疫功能障碍,是以神经根、周围神经淋巴细胞浸润与髓鞘脱失为特征的综合征,急性或亚急性起病,为进行性、向心性四肢弛缓性瘫痪,重者累及呼吸肌;病变主要侵犯运动、感觉神经及脑神经,其中眼肌疲劳后出现单纯的支配眼外肌神经功能不全的类型较少见.现将临床中诊治急性格林-巴利综合征脑神经变异型1例报告如下.

  • 急慢性格林-巴利综合征患者血清和脑脊液中GM1抗体的临床意义

    作者:吴德云;李晓光;郭玉璞;陈琳

    目的:通过测定急性格林-巴利综合征(GBS)、慢性格林-巴利综合征(CIDP)患者血清和脑脊液中抗GM1抗体水平,探讨其临床意义和可能的致病机理.方法:应用ELISA法检测30例GBS患者、24例CIDP患者血清和脑脊液中抗神经节苷脂GM1抗体水平.结果:①GBS患者血清中高滴度抗GM1抗体与疾病对照组比较无显著的差异(P>0.05);脑脊液中抗IgM-GM1抗体阳性率与疾病组和正常组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01);②CIDP患者血清中高滴度抗GM1抗体的与疾病对照组比较差异无显著性(P>0.05),脑脊液中抗GM1抗体的阳性率与疾病组和正常组比较差异无显著性(P>0.05);③GBS组抗GM1抗体阳性者多为运动轴索性损害;CIDP组抗GM1抗体阳性者与神经损害的类型无关.④轻、重型组GBS患者血清和脑脊液中抗GM1抗体水平之间无显著性差异(P>0.05).⑤GBS组、CIDP组血清中抗体水平与配对的脑脊液中抗体水平无相关性.结论:GBS患者脑脊液中IgM-GM1抗体水平可以作为急性运动轴索受累的一项临床参考指标,抗体的水平与疾病临床严重程度及预后无明显关系;GM1抗体可能不是CIDP患者的主要责任抗体.

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