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  • 急性心肌梗死经皮腔内冠脉介入治疗后T波改变的临床意义

    作者:张云;黄文珠;许端敏;陈畅

    目的 探讨急性前壁心肌梗死患者急诊直接经皮腔内冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary intervention,PCI)后T波变化的临床意义.方法 70例急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者,行急诊直接PCI术,术前及术后1h,24h记录心电图,24 h内T波倒置者为T波倒置组,T波未倒置者为T波未倒置组,并观察两组患者住院期间心血管事件发生情况,用三维超声心动图分别于PCI术后1个月、6个月检测两组病例,左室射血分数(LVEF%)及左室舒张末期内径(LVEDd),进行比较.结果 PCI术后24h内T波倒置55例(78.6%),其中50例(90.9%)伴1h内ST段快速回落≥50%,T波未倒置15例(21.4%),其中5例(33.3%),伴ST段快速回落,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),T波未倒置组并发心血管不良事件发生率高于T波倒置组;PCI术后1个月及6个月的左心室功能比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 急性前壁心肌梗死行PCI术后早期T波倒置,预示预后及心功能较好.

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