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放射治疗45例转移性脊髓压迫症的临床观察
目的 分析恶性肿瘤所致脊髓压迫症的放射治疗疗效.方法 选取放疗科2003年4月-2010年8月住院治疗的45例恶性肿瘤所致脊髓压迫症患者,采用放射治疗加激素治疗.直线加速器6MV-X线外照射,照射野范围包括转移椎体上、下各一个正常椎体,位于颈段的病灶用两侧对穿照射,位于胸、腰骶部的病灶照射方式从后背单野或前后野垂直照射.照射剂量300 cGy×10次,5次/周,或200 cGy×20次,5次/周.所有病例放射治疗时辅助使用地塞米松(10m/d)加20%甘露醇(250 ml/d)静脉滴注.放疗结束后1个月记录患者症状和体征变化.评价疗效.结果 背痛总有效率达84.4%(38/45);运动功能改善总有效率为75.6%(34/45);膀胱括约肌功能恢复率37.5%(3/8).结论 恶性肿瘤所致脊髓压迫症患者采用放射治疗加激素治疗症状缓解率高.
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放射治疗转移性脊髓压迫症21例临床观察
目的:探讨放射治疗转移性脊髓压迫症的效果.方法:21例转移性脊髓压迫症患者采用直线加速器6MV-X线后背单野垂直照射,3Gy/次,每周5次,DT30～39Gy,放疗中辅以地塞米松10mg加20%甘露醇静滴减轻脊髓急性水肿反应.结果:脊髓压迫症患者背痛缓解90.0%(18/20),运动功能改善66.7%(14/21),膀胱括约肌功能恢复33.3%(1/3).结论:放射治疗转移性脊髓压迫症是一种较有效的治疗方法,尽早诊断及治疗将有助于提高疗效.
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急诊短程放疗联合唑来膦酸治疗转移性脊髓压迫症的疗效观察
目的 探讨急诊短程放射治疗联合唑来膦酸治疗转移性脊髓压迫症的近期疗效.方法 对 38 例转移性脊髓压迫症采用直线加速器照射,6 MV-X 或10 MV-X,3.0 Gy/次,5次/周,总剂量 DT 30～36 Gy/10～12次,同时加强脱水治疗,唑来膦酸 4 mg 静滴抑制骨破坏.结果 疼痛缓解有效率86.8%,运动功能改善有效率81.6%.结论 转移性脊髓压迫症急诊放疗联合唑来膦酸治疗能迅速缓解压迫,改善症状,有较好的近期疗效.
